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如何記錄跨省就醫?

網上備案:參保人員可通過全國醫保服務平臺手機APP或全國異地就醫微信小程序、昆明醫保、雲南醫保,方便快捷地辦理異地就醫備案手續。先激活醫保電子證書,進入“全國遠程病歷”微信小程序後,註冊登錄參保人,根據提示進行實名和本人認證,激活醫保電子證書。然後點擊遠程病歷進入界面,選擇“參保地”、“就醫地”、“險種”,填寫“備案材料”,提交備案。

離線備案:參保人攜帶身份證、社保卡、異地就醫登記表等材料到參保地社保局窗口申請辦理,社保局工作人員對參保人材料進行審核,審核合格後辦理。申請材料不齊全或者不壹致的,應當當場告知投保人需要補正的全部內容。

法律依據:

關於進壹步完善基本醫療保險跨省異地就醫直接結算的通知。

1.明確“十四五”末的目標任務。即2025年底前,跨省異地就醫直接結算體系和管理服務體系更加完善,全國統壹的醫保信息平臺支撐作用繼續加強,全國異地就醫結算能力顯著提升;住院費用跨省直接結算率提高到70%以上,普通門診跨省聯網定點醫療機構數量翻了壹番。需求大、各地廣泛開展的慢性病、特殊疾病相關門診治療費用逐步納入跨省直接結算範圍,異地就醫記錄規範便捷,基本實現醫保報銷線上線下可跨省辦理。

2.是統壹的住院、普通門診、門診跨省直接結算政策。明確原則上跨省直接結算時執行“就醫地”。

目錄、保險單”基金支付政策;明確了異地就醫“先備案、選點、持碼卡”的管理服務流程;明確了異地就醫基金“先墊付,後清算”的管理要求。

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