醫療機構提供醫療服務時，應當開具發票或者收據，用於納稅管理。所以小診所不開發票不開收據是違法的。不開具發票或收據的醫療機構可能會受到稅務部門的處罰，並承擔相應的法律責任。此外，開具發票或收據也是保護患者合法權益的重要措施，可以幫助患者維護自身權益，保證醫療服務質量和安全。因此，建議小診所嚴格遵守相關法律法規的要求，認真開具發票或收據，維護自身合法權益，保護患者合法權益。
發票和收據的區別如下:
1.只有在收到付款時才會開具收據。發票作為收款的憑證，作為業務和收入實現的證明，必須從稅務局購買；
2.發票收據不能證明已經付款，只有收到對方收據才能證明付款；
3.開收據的業務不壹定開發票；
4.有的開發票的商家可能不開收據；
5.收據的使用範圍比發票更廣。
收據有以下功能:
1，收據的法律功能只是用來證明寫信人收到了壹定數量的錢或物；
2.個人向單位或團體支付壹些相關費用或財物時，需要對方出具收據證明；
3、單位之間的各種款項和物資，都應據以收據。
綜上所述，如果在就醫過程中遇到醫療機構沒有開具發票或收據的情況，可以向有關部門投訴，或者咨詢專業律師，維護自己的合法權益。
法律依據:
《中華人民共和國稅收征收管理法》第二十九條
除稅務機關、稅務人員和法律、行政法規規定由稅務機關委托的單位和人員外，任何單位和個人不得進行稅收征收活動。
第三十五條
有下列情形之壹的，稅務機關有權核定應納稅額:
(壹)依照法律、行政法規的規定可以不設置帳簿的；
(二)依照法律、行政法規的規定應當設置會計賬簿而未設置的；
(三)擅自銷毀賬簿或者拒絕提供納稅信息的；
(四)雖設置賬簿，但賬目混亂或成本資料、收入憑證、費用憑證不全，造成賬目審計困難的；
(五)因納稅義務未按照規定期限辦理納稅申報，又未按照稅務機關責令的期限辦理納稅申報的；
(六)納稅人申報的計稅依據明顯偏低且無正當理由的。稅務機關核定應納稅額的具體程序和方法，由國務院稅務主管部門制定。
《中華人民共和國發票管理辦法》第十六條
申請領購發票的單位和個人，應當申請領購票證，提供經辦人身份證明、稅務登記證或者其他有關證明，以及財務印章或者發票專用章的印模，經主管稅務機關審核後，開具發票領購簿。
領購發票的單位和個人應當按照發票領購簿核定的種類、數量和購票方式向主管稅務機關領購發票。
第二十壹條
壹切從事生產經營活動的單位和個人，在購買商品、接受服務和支付其他經營活動費用時，應當向收款人索取發票。取得發票時，不允許更改名稱和金額。