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鄭州職工醫保三甲醫院報銷比例

法律主觀性:

三級醫院是三級甲等醫院,可以說是中國大陸最高級別的醫院了。當然醫療水平很好。去那裏看病要花很多錢,但也能報銷。

壹、什麽是三院?

三級甲等醫院(簡稱“三級醫院”)是根據我國現行《醫院分類管理辦法》劃分的醫療機構級別,是我國內地“三級六級”醫院中的最高級別。

三甲醫院申報評估的主要項目包括醫療服務與管理、醫療質量與安全、技術水平與效率。中國大陸的私立醫院也可以參與醫療分級。

三級(床位數大於501)是提供高水平醫療衛生服務,在本地區及周邊輻射地區開展高等教育和科研任務的區域級以上醫院。按照評分標準得出壹個等級,900分以上定為壹個等級。

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2.最新的三甲醫院醫保報銷比例是多少?

1,起付線

起付線,也就是報銷的初始金額,只有達到起付線才能申請報銷。不同醫院等級住院報銷起付線不同,三甲醫院的報銷起付線在800元以內。

2.報銷比例

醫院級別越高,報銷段就越多,報銷比例也會相應降低。三甲醫院報銷比例如下:

(1)起付線800元至5000元的部分,報銷80%;

(2)5000元至10000元報銷85%;

(3)最高支付限額以上10000元部分報銷90%;

(4)退休人員在上述報銷比例基礎上增加5%。

三、住院醫療保險報銷範圍是什麽?

報銷範圍:

醫療費用:輔助檢查:心電圖、X線透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、MRI的檢查費用以200元為限;

手術費用(參照國家標準,超過1000元的報銷1000元)。60歲以上老人在衛生院住院,每天治療護理費補償10元,限額200元。

報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

法律客觀性:

《社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。第二十九條參保人員的醫療費用應由基本醫療保險基金支付的,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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