第二項措施是保險公司要研究保險欺詐的特點,加強保險核保和理賠審核的規範化。保險詐騙無法回避核保和理賠審核,這兩個環節的規範操作將有效防止詐騙犯罪的發生和得逞,或至少減少此類事件的發生。
措施三:完善保險公司內部監督機制,嚴格管理,防範疏漏,建立保險公司內部核保審計制度,對業務承擔的風險按程序進行多重識別、評估和篩選,有效控制責任。嚴厲打擊保險詐騙,形成社會威懾。措施五:建立開放式保險反欺詐信息系統平臺,建立健全舉報制度,集中行業力量打擊欺詐犯罪,在保險行業協會建立開放式保險反欺詐信息系統平臺。
:保險機構欺詐風險管理體系應包括以下內容:
(1)董事會、監事會和管理層的有效監督和管理;
(二)與業務性質、規模和風險特征相適應的組織機構;
(3)欺詐風險管理的組織結構和流程設置;
(四)權責劃分和責任追究機制;
(五)識別、計量、評估、監控和處置欺詐風險的程序;
內部控制和監督機制;
7.欺詐風險管理信息系統;
報告和危機管理機制。加強保險原理、基本原則和保險法律制度的宣傳,自覺維護保險公平,維護自身合法權益和社會利益,形成強大輿論,有效遏制保險欺詐。
保險公司要研究保險欺詐的特點,加強保險核保和理賠審核的規範化。保險欺詐無法逃避核保和理賠審核。規範這兩個環節的操作,將有效防止詐騙犯罪的發生和得逞,或至少減少此類事件的發生。完善保險公司內部監督機制,嚴格管理,防範疏漏,建立保險公司內部核保審核制度,按程序對業務風險進行多重識別、評估和篩選,有效控制責任。打擊保險詐騙,形成社會震懾。措施五:建立開放的保險反欺詐信息系統平臺,建立健全舉報制度,集中行業力量打擊欺詐犯罪,在保險行業協會內部建立開放的保險反欺詐信息系統平臺。