申請人:姓名、性別、年齡、身份證號？
地址:？
郵寄地址(文件送達地址):？
電話:？
被告:公司名稱？
法定代表人:姓名和職務？
地址:？
郵寄地址:？
電話:？
人事負責人:姓名和電話？
仲裁請求:1，？
2、?
3、?
……?
(如果有經濟內容，壹定要寫明具體金額，要求的事項壹定要考慮清楚再壹次性索賠。如果增加或者變更請求事項，仲裁庭將重新送達仲裁文書，重新計算仲裁審理期限，延長結案時間。)?
事實和理由:
(客觀陳述圍繞仲裁主張的事實和爭議內容)？
去XXX勞動人事爭議仲裁委員會？
申請人:(簽名和指紋)？
年月日？
註:仲裁申請書壹式三份(打印)，提交身份證復印件？
擴展數據:
？
申請勞動仲裁需要的材料:？
(1)申請。申請人應當提交仲裁申請書，並按照被申請人人數提交副本。？
(2)身份證明。申請人為勞動者(就業人員)的，應出示本人身份證明原件，並提交復印件(A4紙)；委托代理人申請仲裁的，應當提交授權委托書，寫明委托事項和權限，並提交委托人和被委托人的身份證明原件(A4紙由仲裁委員會留存)。？
委托代理人是律師的，還應當出示律師證件，提交所在律師事務所的介紹信；申請人為用人單位的，應出示其營業執照(事業單位法人證書)復印件並提交復印件(A4紙)，以及其法定代表人、授權委托書、委托代理人的身份證明。？
(3)勞動人事關系證明。如勞動(聘用)合同、解除或終止勞動(聘用)合同證明、工資支付證明、社會保險繳納證明、工作證、通行證等材料及相應復印件(A4紙)。？
(四)被申請人的身份證明。根據立案審查的需要，申請人在申請勞動(人事)仲裁時，應當提交能夠證明被申請人身份的相關材料。被申請人是用人單位的，應當提供其在工商登記註冊的證明(包括單位名稱、法定代表人、住所、經營場所等。).？
(5)送達地址的確認。申請人提交申請時，應當填寫送達地址確認書，寫明其收到的仲裁文件的詳細地址、郵政編碼和聯系電話。被申請人在回復時提交送達地址確認書。？
(六)相關證據材料。雙方在提交證據時應當同時提交證據材料清單。？
成都市人力資源和社會保障局-仲裁申請書(格式)