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古代醫生做開顱手術的時候,真的不用麻藥嗎?

《三國演義》中,威武的曹操患了頭痛病,無壹治療有效。在他絕望的時候,神醫華佗前來免費為他治病,讓曹操大吃壹驚。然而,華佗告訴他的處理方法後,多疑的曹操涼了半截。華佗說:

“王腦痛,因風而起。病根在腦,風吐不出來。白喝這湯是治不好的。有壹個辦法:先喝馬飛湯,然後用鋒利的斧頭砍下腦袋,取出風涎,才可以去根。”

壹生殺人放火,謀財害命,勾心鬥角的曹操突然跳了起來:

“妳想殺死壹個孤兒!”

於是就忍不住說華佗被抓被殺,最後死了。華佗創造了麻沸散的故事,正史中也有記載,所以我們至少可以肯定,這個時候中國人已經有了開顱手術的麻藥。在更古老的時代呢?

在商朝,有壹條法律叫做:

“棄骨灰於正義者,斷其手。”

《管子》還記載了管仲當時的治國之法:

“封山者,死而無赦。違令者,左腳進,左腳斷;右腳進,右腳斷。”

在《韓非子》的其他篇章中,甚至記載了當時齊國街頭因為刑法而被砍斷手腳的人很多。《管子》還記載,賣假肢的價錢比賣鞋的還貴,因為犯法而被砍斷手腳的人太多了。

古代斷壹腳的刑罰叫“措”,割壹鼻子的刑法叫“措”。可以看出這種手術在當時做的非常頻繁,很多人在當時被執行死刑後活了下來,這就使得賣假肢比賣鞋子還貴。由此推測,在商代至春秋戰國時期,當時的人們至少已經有了預防手術感染的相關藥物。

但是沒有足夠的證據表明開顱手術是否有麻藥。而且在更古老的時代,中國人選擇的是“導”、“針”等對身體傷害不大的無創或微創治療,《黃帝內經》中有記載。

但是當時有開顱手術嗎?

還有壹些,無論是在中國古代,還是在古埃及,或者印加地區,都發現過做過開顱手術的人,他們的頭骨上有壹個明顯的鉆孔,說明他們前面做過開顱手術。

古代技術落後,只能用圓形鉆頭做這種開顱手術,然後通過頭皮鉆入顱骨,希望能徹底清除顱骨內部的病根。但是在沒有麻藥的情況下,在頭上鉆個洞,估計刮骨療傷的關羽也做不到吧?

所以後人推測,古人雖然沒有麻藥,但是會做壹些類似麻藥的事情來解除病人的意識,比如給他喝東西,讓他喝醉,然後把他綁起來,避開清醒後掙紮造成的顱骨內的核心區域。

即便如此,也沒有專業的消毒手段,沒有精準的手術刀,沒有對空氣中細菌的隔離措施。即使除去病根,最後的病人也活不長。感染,加上頭部不可修復的創傷,會讓這些患者在短時間內悲慘地死去,這也是為什麽做過開顱手術的人壹般都比較年輕的原因。

不打麻藥做開顱手術不是恐怖傳說,而是很久以前發生的壹些無可奈何的情況下的事實。不過也有可能當時的古人找到了麻醉劑的替代品,比如著名止汗劑的成分曼陀羅花。

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