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保監會如何調查事實?

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反保險欺詐是中國保監會近年來推動的壹項工作。看歐美電影很high。事實上,反保險欺詐貫穿於理賠員的日常工作中。如果對案件有疑問,財險協會將會同相關行業的專家對事故進行技術分析或求助於相應行業的鑒定機構,人身險會有調查公司對被保險人的醫療背景或社會背景進行調查。

其實這個工作本身就需要足夠的法律知識,所以法律專業也是保險公司招理賠時重要的招聘方向之壹。

另外,在中國,大多數情況下,如果商業公司或個人嚴格遵守各行業的法律或規定,那麽偵查的自由度是非常非常小的,私家偵探只能算是灰色行業,不被國家認可。保險調查人員和普通公司員工在法律地位上沒有區別。

所以在中國,保險公司發現的保險欺詐,如果收集到足夠的證據,壹般都是與理賠人員私下解決,很少移交公安機關起訴。

如果涉及金額很大,保險公司也收集了壹定程度的證據,理賠人也很強硬,不會妥協,保險公司也會向公安報案調查。

問題是,壹個國家的經濟調查往往需要舉報人自己去調查事實,提供幾乎足以直接結案的證據,才正式受理此類保險詐騙案件。辦案的主要手段是利用國家強制機關的威懾力對涉嫌人員進行“恐嚇”,使其投案自首。

另外,如果對壹個國家的經偵系統有所了解,就會知道報案人立案後可能會有“辦案經費”,案件成功破獲會有“獎勵費”來挽回損失。這兩項費用在總損失中占了相當大的比例。

綜上所述,我國的保險調查人員基本都是壹般商業保險公司的普通員工,具有壹定的法律知識和各行業的專業技術能力,在法律上沒有專門的調查權力。

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