天津北方網訊:“真性近視逆轉”、“魔術眼鏡可控制近視”、“防治假性近視和飛蚊癥”...近日，國家市場監督管理總局曝光了6起兒童青少年近視防控領域虛假違法廣告典型案例。中國消費者協會也發布了相關提醒:不要相信所謂的治療近視的廣告，因為如果妳信了，就會被“中招”。
記者在采訪中發現，市場上充斥著宣稱“治愈”兒童青少年近視的藥品和護眼產品。兒童近視真的能治好嗎？天津醫科大學眼科醫院專家表示，近視是無法治愈的，家長壹定要“長大”。
記者調查
我國兒童青少年近視率為52.7%
目前，我國兒童青少年近視呈高發、低齡化趨勢。根據國家衛計委2021發布的數據，2020年我國兒童青少年總體近視率為52.7%，幼兒園(數據僅涵蓋大班)近視率將達到14.3%，小學為35.6%，初中為71.1%。其中10%為高度近視，超過1/3為中度近視，也就是說中高度近視的比例接近50%。數據還顯示，全國近視率呈現“東高西低，北高南低”，城鄉之間也存在差距。
近日，第三方互聯網研究機構艾瑞咨詢發布了《2022年中國兒童青少年視覺健康白皮書》。我國兒童青少年近視防控取得壹定成效，各年齡段近視率均有不同程度下降，但總體符合2030年防控要求(6歲兒童近視率控制在3%左右，小學生近視率降低到38%以下，初中生近視率降低到60%以下，高中生近視率降低到70%以下)
沒有任何方法可以治愈真正的近視。
越來越多的兒童和青少年近視，這引起了父母越來越嚴重的焦慮。壹些商家看到了“商機”，市場上充斥著各種聲稱“治近視”的藥品和產品。
2019年，天津市教委在天津醫科大學成立天津市中小學生視力健康管理中心，協助制定我市中小學生視力監測工作方案，建立中小學校視力健康信息平臺，為我市16區學生建立校園電子視力檔案。天津醫科大學眼科醫院黨委書記魏瑞華是該中心專家組成員之壹。她告訴記者，近視作為最常見的屈光不正，是壹種可防可控但無法治愈的慢性疾病，沒有任何手段可以治愈真性近視。市場上宣稱能治愈近視的藥物和產品，正是利用了家長“不想讓孩子戴眼鏡，急於求醫”的心理。沒有科學客觀的知識背景，家長不僅要花費大量的時間和經濟成本，最重要的是，讓孩子錯過了近視控制的最佳黃金時間窗口。等他們熬過來的時候，孩子的近視度數已經進展到中高度近視的程度了，很遺憾。
專家反駁
“偽命題”1:網絡名人的“葉黃素”可以幫助孩子預防近視，保護眼睛
趙女士的孩子今年8歲，近視200多度。趙女士最近在網購平臺上看到壹款葉黃素軟糖，聲稱兒童是預防近視保護眼睛的首選。“我不知道有沒有效果。葉黃素最近很受歡迎。我想很多人都推薦長期喝葉黃素可以幫助孩子恢復視力，治愈近視。不知道是真是假。”
魏瑞華說，葉黃素其實是壹種類胡蘿蔔素，廣泛存在於蔬菜、水果、花卉等植物中。它是人眼黃斑區(人類視覺最敏感的區域)的主要色素。葉黃素是壹種抗氧化劑，對眼睛有光保護作用。通過過濾有害光線，抗氧化，保護和滋養視網膜和黃斑。例如，補充葉黃素對幹性年齡相關性黃斑變性有顯著的好處，可以延緩疾病的發展。也有研究表明，補充葉黃素對老年性白內障的發展有阻礙作用。
兒童青少年近視的發生發展主要是遺傳和環境因素相互作用的結果。“大多數孩子的近視都是軸性近視，隨著近視的發展，軸長會拉長。目前還沒有研究明確表明吃葉黃素可以增加視網膜黃斑的葉黃素密度，即使增加葉黃素密度也不能減少眼軸長度或近視的增長。”魏瑞華說，葉黃素只是壹種抗氧化劑，可能對眼底視網膜有壹定的營養作用，但不能解決眼軸生長的問題，更不能根治近視。因此，額外補充葉黃素對兒童近視的發生和進展是否有作用，目前還缺乏明確的研究支持。
“偽命題2”:蒸汽眼罩、護眼貼、眼罩，外用可治近視。
現在各種蒸汽護目鏡、護眼器、眼罩等產品在電商平臺上熱銷。僅蒸汽護目鏡，前幾個月銷量都在3萬以上。網友評論“有了溫暖，感覺事情都清楚了。”微信商家銷售的壹些眼貼產品，宣稱長期使用可以降低近視，甚至可以治愈近視。這是真的嗎？
魏瑞華說，正規的護眼產品本身是可以用的，主要是緩解眼睛疲勞，但是說可以降低近視甚至可以治愈近視是虛假宣傳。眼罩大致可以分為幹型和濕型。幹眼貼多采用發熱原理(如蒸汽眼罩)。通過提高眼周溫度，可以改善瞼板腺油脂的分泌，從而緩解眼睛幹澀等不適癥狀。濕眼罩壹般會添加壹些成分，比如薄荷、冰片等，達到美容或者讓眼睛感覺涼爽舒適的效果。所以它們最多只能緩解眼疲勞，對防控近視沒有根本幫助。
市面上銷售的各種護眼器，通常宣傳其“按摩功能”和“眼睛訓練功能”，但基本上只是幫助眼睛放松，緩解眼疲勞，並不會治愈近視。國家衛健委、市場監管總局等六部門2019發布《關於進壹步規範兒童青少年近視矯治加強監管的通知》，明確指出“在當前醫療技術條件下近視無法治愈”。市場上的宣傳中使用“康復”、“恢復”、“治愈近視”都是虛假宣傳，家長不要上當。
“偽命題”3:中醫按摩、針灸、點穴壓丸可以治愈近視。
有很多廣告宣稱“中式按摩可以治療近視”。作為中國醫學的瑰寶，中藥有其獨特之處。中醫五術包括針灸、藥療、推拿，可以作為人們日常保健的重要手段。但是用中醫療法、穴位按摩、針灸真的能治好真性近視嗎？
天津醫科大學附屬眼科醫院視光中心副主任醫師劉琳表示，眼部按摩可以疏通眼部經絡，調和氣血，刺激視覺發育，緩解視疲勞，從而達到保護眼睛的目的。目前國家已經出臺了眼保健操的指導性文件，充分利用了中醫技術中眼部按摩在緩解視疲勞方面的作用。
《兒童青少年近視防控適宜技術指南(更新版)》中提到，要充分發揮中醫藥在兒童青少年近視防控中的作用，制定並實施中西醫結合的綜合矯治方案。國家正在試點地區開展耳穴壓丸等中醫適宜技術防控兒童青少年近視試點工作，對經篩查確診為假性近視或輕中度近視、遠視儲備不足、近視高危因素多的6-12歲兒童青少年進行幹預觀察。耳穴起球可以放松痙攣疲勞的睫狀肌和眼外肌，緩解視疲勞，對預防近視和控制其進展有壹定的作用。“但是，中醫幹預的主要目的是放松眼部肌肉，緩解視疲勞。它不能取代光學矯正方法(框架眼鏡、隱形眼鏡等。)."劉林說。
防控誤區
孩子的視力健康問題總是牽動著家長的心。天津醫科大學附屬眼科醫院視光中心主任杜貝告訴記者，在日常咨詢中，部分家長輕信了壹些虛假宣傳的近視治愈藥物和產品，部分家長對近視防控存在誤區。
誤區1:千萬不要戴眼鏡。戴眼鏡越多，近視會越深。
杜貝主任說，孩子壹旦確診近視，無論是否戴眼鏡，隨著年齡、個人用眼習慣、遺傳等因素的影響，近視度數都會變高。經過醫生的專業評估，必要時配戴合適的眼鏡是近視矯正和防控的最基本、最重要的手段。想要孩子擁有健康的眼睛，良好的用眼習慣、定期的眼部檢查和屈光矯正才是呵護眼睛健康的真正法寶。
誤區二:散瞳後看不清，對眼睛有害。
杜貝主任說，長時間近距離用眼可能會導致眼睛睫狀肌緊張，表現為假性近視。而散瞳是通過麻痹睫狀肌來消除肌肉緊張，從而緩解視疲勞，去除假性近視，只保留真性近視。因此，散瞳有利於更準確地評估兒童的屈光狀態和近視程度。另外，散瞳後的畏光、視物模糊是正常現象，往往幾個小時後恢復正常，不會傷害孩子的眼睛。比如壹個8歲的孩子驗光，散瞳前雙眼近視200度，散瞳後只剩25度近視。如果散瞳前直接根據度數配眼鏡，孩子的眼睛健康會受到嚴重損害。
誤區三:不給孩子看電子產品，近視不會增加。
杜貝主任解釋，近視是壹種多因素疾病，其發生發展與遺傳因素和環境因素有關。對於後天的用眼習慣來說，任何長時間、短距離的用眼負擔都會導致近視的加重。除了電子產品，讀書、寫字、畫畫、彈琴、搭積木等活動都需要註意良好的用眼習慣。
誤區四:可靠的近視激光手術將來會治好孩子的近視。
杜貝主任說，在臨床中，醫生發現有些家長對孩子的近視並不在意，度數增加太快也無所謂。他們以為等孩子長大了，壹個近視激光手術就能解決問題。事實上，孩子近視後，隨著度數的增加，眼軸會不斷變長，達到壹定程度後會有風險，嚴重的會導致高度近視的眼底病變和不可逆的視功能損害。近視激光手術主要是通過改變角膜的屈光力來解決配鏡的問題，但本質上並沒有改變眼軸拉長的問題，眼底病變的風險依然存在。而且近視激光手術本身就有適應癥，近視度數太高，角膜太薄，無法進行手術。所以家長重視孩子近視的防控，也是以後近視激光手術的重要前提。
專家意見
兒童青少年如何有效防控近視？天津醫科大學附屬眼科醫院視光中心的何美楠醫生來給家長們壹些建議。
增加戶外活動
許多研究表明，兒童青少年的戶外活動時間與近視的發病率高度相關，增加戶外活動時間是目前預防兒童青少年近視最經濟有效的方法之壹。白天至少2小時的戶外活動，可有效降低10%兒童的近視發病率。原因有很多。傳統觀念認為，戶外活動可以強身健體，增強體質，增加維生素D的吸收；戶外空間廣闊，物體通常較遠，可以充分放松孩子的眼睛，改善緊張或痙攣的狀態。另外，室外光的強度比室內光高，室外光是自然光。自然光的光譜組成和光照方式與室內人工照明不同，對視力的保護作用明顯不同。
角膜形狀鏡
又稱“OK鏡片”，是壹種特殊的“隱形眼鏡”，采用“反向幾何設計”。晚上佩戴可以暫時使角膜中央區域的曲率變平，減輕甚至消除近視，提高裸眼視力。孩子白天暫時不用戴框架眼鏡。長期佩戴角膜塑形鏡可以控制近視的增長速度，控制眼軸增長的有效性為50%左右，適用於近視度數不超過600度的患者。並且白天的裸眼視力與屈光度、角膜形態、角膜厚度等有關。因為角膜是壹種彈性組織，這種降低近視的效果是可逆的。壹般停用4-6周後，角膜會恢復原狀。
散焦軟性隱形眼鏡
這是壹種新型的日常軟性隱形眼鏡，它不會改變角膜的形狀，而是通過鏡片自帶的“散焦環”的設計來控制近視的增長。離焦軟性鏡片最多可矯正65，438+0，000度的近視，可彌補高度近視患者佩戴OK鏡片時白天裸眼視力低的缺陷。它們適用人群更廣，是日常拋光鏡片，使用方便，感染風險小，但價格較高。
具有周邊散焦設計的框架眼鏡
這類框架眼鏡采用周邊多焦近視散焦設計，在鏡片上同時實現屈光矯正和近視散焦。外觀與普通框架眼鏡相似，適用於合並屈光度(近視+散光)不超過1000度的患者。目前臨床研究數據較少，有文獻報道其防治效果在30% ~ 60%左右。與隱形眼鏡相比，框架眼鏡更便宜，佩戴更方便。
低濃度阿托品滴眼液
阿托品為非選擇性M受體拮抗劑，短期內可用於緩解調節性麻痹和散瞳，長期可有效控制兒童青少年近視進展。目前臨床上主要使用0.01%至0.05%的低濃度阿托品滴眼液，控制近視的有效性約為50%至60%。使用低濃度阿托品後，大部分患者能耐受畏光和視物模糊，幾乎沒有過敏和停藥反跳。目前研究未發現使用阿托品會增加眼壓、光損傷、幹眼癥等癥狀的風險。使用前應到正規眼科機構進行全面檢查，評估孩子的眼睛是否適合使用低濃度阿托品滴眼液；使用後還應定期(每3-6個月)復查，了解兒童近視控制效果並評估不良反應，隨時調整治療方案。建議使用年限為1-2年，必須定期、連續、在監督和醫生指導下使用，不允許隨意購買。
光饋線
光飼儀是壹種紅光治療儀，每天照射兩次，每次3分鐘。部分兒童使用後短時間內會出現眼軸長度有限縮短，近視控制效果顯著。目前，其機制尚不清楚。有專家認為，伴隨治療的溫熱效應可以改善脈絡膜血液循環，增加脈絡膜厚度，減少眼部缺氧，進而控制眼軸長度增長。該方法正處於技術進步和快速發展階段，遠期近視控制效果有待進壹步證實。市面上的相關產品良莠不齊，建議去正規機構就診。
何美楠醫生告訴記者，無論選擇哪種近視防控手段，都需要到專業的眼科機構進行全面檢查，在醫生的指導下選擇科學合理的方式，並定期復查。另外，兒童青少年近視的防控是壹個漫長的過程，不可能壹蹴而就。控制孩子的用眼習慣和用眼衛生壹樣重要。養成自律的健康行為和用眼習慣，牢記“壹拳壹尺壹寸”的讀寫姿勢，使用電子產品時遵循“20-20-20”的公式，即“看屏幕20分鐘後，擡頭遠眺20英尺，即6米外20秒以上”。日常生活中的小細節可以幫助兒童和青少年保護好自己的眼睛。孩子近視，家長要聽從專業醫生的指導，不要急著去看醫生，白白交“智商稅”！(津雲新聞編輯李松達)