生育保險報銷條件為1,補償標準為:女職工懷孕7個月以上(含7個月)自然分娩或早產的,享受3個月的生育津貼;難產、剖宮產的,生育津貼增加半個月,多胞胎的,每多生壹個嬰兒,生育津貼增加半個月;懷孕3個月以上不滿7個月流產或引產的,享受1.5個月的生育津貼,懷孕3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前生育保險月平均繳費工資12個月為基數。2.產婦營養補貼和圍產期保健補貼。符合國家規定享受產假90天以上(含90天)的女職工,可享受生育營養補貼300元,圍產期保健補貼700元。3.壹次性生育津貼:在本公司參加生育保險的女職工失業,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育的,可享受壹次性生育津貼:流產400元2400元,難產多胞胎4000元,配偶未納入生育保險且符合計劃生育規定生育第壹個子女的男職工50%。4、生育津貼由單位補償,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金和福利費用由單位照發。5、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、人工流產、引產、皮埋、絕育及復通手術的費用,納入生育保險基金結算範圍。
法律客觀性:
孕產婦保險(Maternityinsurance)是國家和社會通過立法,在懷孕和分娩的女職工暫時停止工作時,提供醫療服務、生育津貼和產假,並由國家或社會對生育職工提供必要的經濟補償和醫療保健的壹種社會保險制度。中國的生育保險待遇主要包括兩項。壹個是生育津貼,壹個是生育醫療。《人力資源和社會保障部生育保險辦法(征求意見稿)》自2012 165438+10月20日向社會公開征求意見。意見稿明確,生育保險待遇將不再局限於戶籍,不繳納生育保險的單位必須繳納生育費。根據相關法律規定,生育保險可以享受的待遇主要有:生育津貼(產假期間的工資,分娩前壹個月的繳費基數÷30×產假天數);定額支付的生育醫療費以當地規定為準。下面是關於武漢市生育保險報銷範圍,也涉及到生育保險的特點和待遇。1.武漢市職工生育保險辦法何時實施?答:《武漢市職工生育保險辦法》(以下簡稱《辦法》)於2006年6月5438+2月10日起施行。凡按規定參加生育保險並連續繳費6個月以上的單位,其職工生育或計劃生育手術符合計劃生育規定的,均可按《辦法》享受生育保險待遇。2.生育保險的主要特點是什麽?答:(1)生育保險的對象包括男職工和女職工,但主要是女職工;(二)享受待遇的條件與計劃生育政策密切相關;(三)不論女職工懷孕結果如何,均可按規定獲得補償;(4)分娩期醫療服務主要以保健、咨詢、檢查為主,不同於醫保提供的以治療為主的醫療服務;(5)產假有固定要求;(六)生育保險待遇具有壹定的福利性。3.生育保險主要有哪些好處?答: (壹)產假,即國家、省、市法律法規規定的職工生育期間給予的休息時間;(二)生育津貼,即國家、省、市法律法規規定的女職工因生育離開工作崗位期間給予的生活費。職工未參加生育保險時,產假工資由用人單位支付;參加生育保險後,就是生育津貼,由生育保險基金支付。兩者並不反復享受對方。(三)醫療服務,即勞動者生育或者實施計劃生育手術時,醫療機構提供的診斷、治療、康復等壹系列服務。(四)護理假津貼,即根據《湖北省人口與計劃生育條例》的規定,給予男職工離職照顧配偶和嬰兒期間的生活費。4.我市哪些人應該參加生育保險?答:已參加本市基本醫療保險的各類企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,應當參加本市職工生育保險。5.如何繳納生育保險費?答:生育保險費由用人單位繳納,職工個人不繳納生育保險費。用人單位按上壹年度職工月平均工資總額的0.7%繳納生育保險費。我市生育保險和基本醫療保險實行統壹征繳,年度生育保險繳費基數核定工作和基本醫療保險繳費基數核定工作壹並辦理。