有人根據《史記·李斯列傳》、《蒙恬列傳》等記載，認為秦始皇的離奇死亡是古史之謎。原因是秦始皇並不像歷史上壹些封建帝王那樣多病。查閱歷史記載，沒有發現他患有暗病和慢性病的記載。他的身體壹直很強壯。壹個突出的例子是，秦王二十年(公元前227年)荊軻遇刺時，他還能在慌亂中掙脫衣袖，繞過柱子逃走，始終沒有讓荊軻追上。秦始皇第五次出巡時，才五十歲，並非老態龍鐘。在平原天津生病，走了140多裏路到沙丘；在沙丘平臺養病時，他能夠向兒子傅肅口授書信，表示頭腦壹如既往地清醒，仿佛沒有患致命的急癥。總之，按照秦始皇的體質和當時的情況，在沙丘生病也不是不可能的。值得註意的是，沙丘宮四周荒涼，宮殿空曠幽深。相傳，這裏原是殷飼養動物的地方。戰國時，趙武靈王因窩藏謀反長子，被公子成、李兌包圍。他想出去又不能吃飯，最後餓死在沙丘宮，可見與外界隔絕的程度。在這種環境下，發生意外的可能性很大。但到底誰會這麽做，史書沒有記載，無從考證。
另壹種說法是，根據各種跡象，宦官趙高很有可能殺王。首先，趙高與蒙恬、蒙毅有世仇。據說趙高曾經犯下滔天大罪，蒙毅為了法治判了他死刑。秦始皇問了之後，赦免了他。當時蒙恬威脅匈奴，蒙毅是大清至尊，壹個是武將負責外事，壹個是文官負責勾心鬥角，不僅深得始皇帝信任，還得到了公子傅肅的倚重。壹旦伏肅即位，蒙氏兄弟的地位將進壹步鞏固。所以趙高對蒙特梭利兄弟又恨又怕。如果他想擺脫來自蒙特梭利兄弟的威脅，就必須設法阻止伏肅登基。就這樣，趙高只投靠了秦始皇寵信的第十八子胡亥，因為胡亥是除了傅肅之外最有可能繼承皇位的人。胡亥對付傅肅，這是趙高蓄謀已久的。為了自己的利益，他總是在找機會除掉傅肅和蒙特梭利兄弟。其次，始皇帝在沙丘休養，給趙高提供了殺人的機會。先帝病重，遂詔傅肅曰:“吾將隨葬於鹹陽。”明顯是想讓傅肅繼承王位。趙高明白，這件事關系到自己的生死，必須做出果斷的決定。當時只有宰相李斯站在始皇帝壹邊，李斯自私，容易控制，其他侍從都是趙高的同伴。還有，鑒於趙高當時的處境，沒有別的選擇，只能做出這壹步棋。秦始皇向傅肅口授聖旨時，趙高參與其中。詔書被封後，趙高扣留，尋找機會說服胡亥、李斯殺了傅肅。但是，聖旨不能扣留太久。如果先帝病情好轉，得知聖旨未發，趙高將被判死刑。萬壹始皇帝病危，李斯沒有被說服，而是向始皇帝報告，趙高將被斬首。所以只有先殺了始皇帝再勸李斯，才能做到萬無壹失。始皇帝死，不怕李斯不臣服，也不怕沒人過問聖旨。可見，趙高此刻扣壓信件，像是箭在弦上，不得不發。
從以上分析，趙高作為秦始皇，有著不可推卸的責任。歷史小說《秦始皇之死》中有壹次郭沫若起床在平原晉渡黃河，癲癇發作，後腦殼撞到青銅冰導，加重了腦膜炎的病情。他昏迷不醒，所以壹路疲憊的到達沙丘，只停留了壹晚。第二天，趙高和李斯發現秦始皇的右耳出血發黑，壹根寸長的釘子紮進了他的大腦，秦始皇死了。而在幕後，兇手為了胡亥與趙高爭奪皇位而殺了秦始皇，並假傳聖旨，命令傅肅自殺，拔掉他的眼中釘。在這裏，趙高只是壹個附屬品。
其實按照鄒鄒的分析，當時的胡亥不過是個貪圖享受，昏庸的公子哥，應該和三國劉旦壹路貨色。而趙高壹直是胡亥的老師，講授秦朝的法規。閑暇之余，他壹直向胡亥灌輸誓為君主的思想。因為他自己的考慮，趙高作為秦始皇傳世的麥克風的重要性不言而喻，這也是當時秦朝所有官員都要尊敬他的原因。所以在整個秦始皇殺人案中，沒有趙高的主導地位，僅靠胡亥的秘密策劃是遠遠達不到的。秦始皇死後，聖旨和政令都在趙高手裏，所以皇位自然繼承的決定權也在他手裏。如果他只是壹個小太監，他可以敲胡亥壹大筆。但他沒有。而是脅迫李斯向自己假傳聖旨，指責傅肅不孝並命令其自殺，指責孟頫不忠並命令其自殺。而且為了掩人耳目，壹路回到鹹陽，身上臭烘烘的，被臭魚給弄糊塗了。回到鹹陽，立即宣布秦始皇死訊，誣陷蒙氏兄弟，殺光所有兒子。最後甚至誣陷李斯，判李斯入獄，並在城內斬首，是典型的殺人案件。
那他為什麽要殺秦始皇？因為他曾告訴李斯:長子剛毅勇敢，信任感強，勇往直前，登基後必起用孟軻為丞相。而且他認為孟毅治死自己都失敗了，等他當上丞相，肯定會懷恨在心。那時候退居二線的秦始皇的講話，恐怕是行不通的。為了保命，他只能殺了秦始皇，立胡亥為國君，這樣才能保命。
真相大白了。秦始皇其實是死在太監手裏的，他是宮廷政變悲劇的犧牲品。可惜壹代梟雄死了。