2023年居民醫保籌資標準
和個人繳費標準。
(單位:人民幣/人)
請註意
1.對農村居民個人繳費給予適當補貼。
2.享受上海市城鄉居民最低生活保障的家庭成員和低收入困難家庭60周歲以上的老年人，以及老年人、職工老年遺屬、重度殘疾人等群體的個人繳費可按規定減免。
處理方式和渠道
各類人員報名方式與往年基本相同。除在校學生、幼兒園兒童、農村居民外，其他參保人員可通過“壹網通辦”在線辦理2023年居保登記或向社區事務受理服務中心申請，5個工作日後可通過以下線上線下渠道完成個人繳費。
通過“壹網通辦”網上申請居保登記僅限在校學生、幼兒園(所)子女、農村居民:(1)上海戶籍人員本人申請，(2)上海戶籍人員外省市人員本人申請，(3)符合《上海市居住證》積分的人員為其配偶或子女申請。
2023年，醫保部門負責參保登記和參保資格審核；稅務部門負責根據政策核定繳納金額並進行征收。
經審核符合條件的繳費人根據繳費方式可分為三類:
1.上海各高校的學生
2.上海農村戶籍居民
3 .除上述兩類以外的其他城鄉居民醫保繳費人員。
三類繳費組對應三種繳費方式:集中匯款、批量扣款、自助繳費。
(1)集中匯付
上海市各類院校的學生應在所在學校辦理註冊和繳費手續。
符合保險條件:
學校統壹辦理保險繳納手續，通過稅務和社保費征收客戶端繳納費用。
支付流程
1.學校應向醫療保險部門辦理保險支付手續。
2.學校收到醫保部門出具的集體申報審批表後，在5個工作日內通過社保費征繳客戶端申報繳費。
(2)批量扣除
農村居民應在戶籍所在地村委會辦理參保登記手續，稅務機關采用銀行批量扣款方式劃轉資金。
支付流程
1.農村居民應到戶籍所在地村委會辦理參保確認手續。信息無法確認的，需要到社區事務受理服務中心簽訂代扣協議、辦理參保登記、變更人員信息等。
2.繳費期間，稅務機關於6月65438+3月22日以銀行批量扣款方式繳納醫療保險費。
(3)自費
自費居民可到就近的社區事務受理服務中心辦理登記手續。
符合保險條件:
可以到就近的社區事務受理服務中心、辦稅服務廳、指定銀行網點繳費，也可以通過網信辦、用Bid、支付寶、微信、指定銀行、上海稅務官網電子稅務局、中國銀聯快速通等渠道在線繳費。
付款方式列表
新個人賬戶家庭* * *經濟支付
自65438+2022年2月1日起，已建立家庭* * *經濟網絡並選擇“* * *經濟繳費”的，醫保部門將從投資人歷年賬戶余額資金中直接扣除家庭成員的參保繳費，無需個人通過線下或線上渠道繳費。
醒醒
願意以* * *支付方式為家庭成員(父母、配偶、子女)支付2023年度費用的上海市職工醫保參保人，請通過“市民雲帶標”APP、微信小程序帶標、支付寶小程序帶標，組建家庭* * *經濟網絡，選擇* * *支付的使用方式。不同組別請按以下時間。
(1)在校學生(含大學生)、幼兒園(所)兒童，請於2022年2月19日前完成“* * *繳費”確認手續；
(2)非在校學生和非在園(所)幼兒，請於2022年2月25日17:30前完成“* * *繳費”確認手續；
(3)農村居民請於2022年2月7日17:30前完成“* * *繳費”確認手續。
聯網人(即投資人)在確保職業保險賬戶歷年結余資金能夠足額繳納保險費的前提下，及時完成“* * *繳費”的聯網及確認手續。醫保部門會根據您確認的“* *支付”及時完成扣款和匯款。請不要錯過集中報名繳費期，以免影響享受福利。市民可通過應用自助查詢“醫保基金”了解自己歷年的賬戶余額(顯示的余額可能會因本人就醫而發生變化)。
城鄉居民醫療保險參保人員
凡未參加其他基本醫療保險，並符合下列條件之壹的，可參加城鄉居民醫療保險:
1.18周歲以上的上海戶籍人員。
2.具有上海市戶籍的中小學生和嬰幼兒。
3.在上海市高校、科研院所接受普通高等教育的全日制本專科學生、職業院校學生和非全日制研究生。
4.符合要求的其他人員。
網上直接支付續保人員
2022年已參加上海市城鄉居民醫療保險的人員，符合下列條件之壹的，視為續保人員。他們不需要去社區事務受理服務中心辦理參保登記，可以直接通過線上繳費渠道或他人繳費，也可以通過* * *經濟繳費實現“零跑”(習慣線下窗口的人仍可通過線下繳費渠道自行繳費)。
具體情況如下:
1.上壹年度年滿19周歲及以上的上海市城鎮戶籍人員。
2.18周歲以下上海戶籍人員除在校學生和在園(所)兒童。
3.持有外國人永久居留證的人員(有效期內，下同)。
4.持有《港澳居民居住證》或《臺灣省居民居住證》的上海戶籍人員及《上海市居住證》成績達到標準分的人員的配偶及未滿65，438+08周歲的子女。
5.持有《上海市居住證》且達到標準分值的外省市戶籍的配偶和在校學生(18周歲以下)及不在園(所)的子女。
6.持有B類居住證人員的配偶，非我市學生(18周歲以下)，子女不在園(所)的。
重要提醒
2023年上海市城鄉居民醫療保險登記繳費周期為2022年2月25日17:30。希望符合條件的居民在2022年2月22日前及時辦理登記參保手續，並在規定時間內及時完成繳費，確保及時享受個人醫保待遇。
對於參保登記和繳費的流程，可以咨詢就近的社區事務受理服務中心；或撥打醫保服務熱線12393咨詢參保登記及繳費事宜，撥打稅務熱線12366咨詢線上線下繳費事宜。
常見問題
要求
1.2023城鄉居民醫保待遇如何？
回答
2023年居民醫保住院和門急診醫保報銷比例按現行政策執行。居民醫保參保人員具體待遇標準可撥打醫保咨詢服務熱線12393咨詢。
要求
2.2023年城鄉居民醫保籌資標準如何調整？
回答
為保障城鄉居民醫保制度的可持續發展，2023年，政府繼續加大對城鄉居民醫保的投入，提高了居民醫保的籌資總額標準。具體來說:
70周歲以上人員，籌資標準調整為6685元/年，其中個人繳費545元/年，財政補貼6140元/年；
60-69周歲人員，籌資標準調整為6685元/年，其中個人繳費715元/年，財政補助5970元/年；
19-59周歲的，籌資標準調整為3665元/年，其中個人繳費885元/年，財政補助2780元/年；
中小學生和嬰幼兒，籌資標準調整為1.935元/年，其中個人繳費245元，財政補助1.690元；在我市各類高等院校、科研院所接受普通高等教育的全日制本科生、職業院校學生和非全日制研究生(以下簡稱“大學生”)，籌資標準調整為665元/年，其中個人繳費245元/年，財政補助420元/年。
要求
3.2023年我市貧困人口參加城鄉居民醫保補助政策有什麽變化？
回答
2023年，本市將繼續對參加城鄉居民醫保的困難群眾進行救助和補助。政府繼續補貼城鄉低收入家庭成員、低收入老年人、重度殘疾人和老年人的個人繳費。
要求
4.2023年我市城鄉居民醫保登記繳費年限如何設定？
回答
2023年我市城鄉居民醫療保險登記繳費周期為2022年2月25日17:30。希望符合條件的居民在2022年2月22日前及時辦理登記參保手續，並在規定時間內及時完成繳費，確保及時享受個人醫保待遇。
要求
5.2023年我市城鄉居民如何辦理登記繳費手續？
回答
2023年，醫保部門負責參保登記和參保資格審核；稅務部門負責根據政策核定繳納金額並進行征收。
各類人員報名方式與往年基本相同。除在校學生、幼兒園兒童、農村居民外，其他參保人員可通過“壹網通辦”在線辦理2023家參保登記或向社區事務受理服務中心申請，5個工作日後可通過線上線下渠道完成個人繳費。
通過“壹網通辦”網上申請居保登記，僅限於在校學生、幼兒園(所)子女、農村居民:(1)我市申請人，(2)外省市申請人，(3)配偶或子女取得上海市居住證的申請人。
圖:上海市醫療保險局。