1.溫州益康保如何理賠？
1，壹站式結算
參保人在保險期內符合理賠條件的醫療費用，可在繳費期後通過醫保信息系統的醫療結算數據，按規定進行壹站式結算。
2.零星報銷
參保人發生的醫療費用不符合壹站式報銷的，實行零星報銷理賠。被保險人可攜帶相關材料到保險公司指定分公司的專門窗口進行報銷。
需要準備的材料:被保險人身份證、住院病歷/出院小結、病理診斷報告、藥物處方及審批表、免疫組化/基因檢測報告等。
溫州易康保可報銷醫保目錄內個人自付費用:含住院醫療費用(含特殊疾病門診)，可報銷80%，最高可報銷1.8萬元；門診藥費可報銷30%，最高可報銷65438+萬元；此外，溫州易康保還可以理賠醫保目錄外的個人費用:包括住院費用(含特殊疾病門診)，可報銷60%，最高理賠1.2萬元；特殊疾病特殊藥物保障可報銷50%，最高理賠45萬元；罕見病特藥保障可報銷60%，最高可理賠65438+萬元。然而，上述所有索賠都有免賠額。比如醫保目錄中的門診藥品免賠額是25700元。
二、溫州益康保什麽情況下不賠付？
1，無醫保報銷的醫療費用。
如果被保險人發生的醫療費用可以通過醫保報銷，但是沒有通過醫保報銷，那麽保險公司是不會賠償的。
2.在協議之外的醫院或藥店看病或買藥。
怡康保定點醫療機構是指符合溫州市基本醫療保險規定的中國大陸二級及以上公立醫院綜合科。此外，對藥店也有規定。* * *包含五家定點藥店，詳見易康寶理賠須知。
3.責任免除中約定的其他內容。