1.什麽是員工重疾保險？
為進壹步完善我省多層次醫療保障體系，提高職工醫療保障水平，減輕大病職工醫療費用負擔，努力避免職工家庭因病致貧。自2017、1起實施職工大病保險制度，建立與基本醫療保險、大額醫療費用補助、補充醫療保險、醫療救助緊密銜接的職工大病保險制度。根據山東省職工大病保險政策，大病保險由商業保險公司辦理。
二、員工大病保險保障的對象是什麽？
參加職工基本醫療保險並按規定享受醫療待遇的參保人員。
三、如何辦理員工重疾保險，我需要繳費嗎？
2019年度，職工大病保險按每人每年20元標準籌集，從職工大額醫療費用救助基金中撥付。
4.淄博職工大病保險報銷的條件和標準是什麽？
參保職工使用下列特殊藥品，超過起付標準的醫療費用按比例補償。職工大病保險的醫療年度與職工基本醫療保險的醫療年度壹致。
2019年職工重疾保險起付線為10000元，起付線以上部分給予60%補償。在壹個醫療年度內，給予員工重疾保險每人最高20萬元的補償。
居民使用特殊藥品最低起付標準為2萬元，最低起付標準以上費用的60%予以補償。壹個醫療年度內，居民大病保險基金最高支付限額為每人20萬元。建檔立卡的貧困人口沒有起付標準。
5.員工重疾保險如何辦理報銷手續？需要提供哪些材料？
(壹)特殊藥物治療招標流程:
參保患者應由責任醫師協助填寫《淄博市大病保險特殊藥品使用申請表》和《淄博市大病保險特殊藥品使用評估表》。定點醫療機構負責醫師負責對參保患者用藥申請進行評估，填寫評估意見和治療方案，經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意後，提交社會保險經辦機構確認備案。申請材料包括:有效身份證件及相關醫療文件，包括診斷證明、基因檢測報告(必要時)、病理診斷、影像報告、免疫組化報告、門診病歷、出院小結等。批準後原則上可以享受1年的特藥待遇。如果到期後還需要享受特藥待遇，需要重新確認。
(2)特殊藥品報銷流程:
參保患者申請通過後，憑《淄博市大病保險特殊藥品使用評估表》和責任醫生處方購藥。購藥後提交以下材料報銷:
索賠申請；理賠申請材料、回執等申請材料(由服務窗口工作人員填寫)。
本人基本信息:身份證、社保卡、銀行卡原件及復印件；
《淄博市大病保險特殊藥品使用申請表》和《淄博市大病保險特殊藥品使用評估表》復印件。
特殊藥品發票原件(如發票未註明藥品名稱，需提供門診收費明細清單)及責任醫生處方。