1、在職的小於等於3000元:公費醫療報銷80%,個人負擔20%;大於3000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;
2、在職人員住院費用報銷比例:小於等於10000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;大於10000元:公費醫療報銷94%,個人負擔6%;
3、在職公務員住院有補貼按天算。
醫保二次報銷應滿足以下條件:
1、在基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用;
2、在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上壹年度城鎮居民年人均可支配收入的費用;
3、農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上壹年度農村居民年人均純收入的費用,納入城鄉居民大病保險支付範圍,進行二次報銷。
報銷時需攜帶以下資料:
1、身份證或社會保障卡的原件;
2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4、財政、稅務統壹醫療機構門診收費收據原件;
5、醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6、定點藥店,稅務商品銷售統壹發票及電腦打印清單原件;
7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
法律依據:《中華人民***和國社會保險法》第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
(壹)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公***衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。