（1）起付標準以上到10000元(含10000元)：三級醫院在職員工報銷80%，退休人員報銷85%;二級醫院在職員工報銷85%，退休人員報銷90%;壹級醫院(含社區)在職員工報銷90%，退休人員報銷95%;
（2）起付標準以上到10000元(含10000元)：三級醫院在職員工報銷85%，退休人員報銷87%;二級醫院在職員工報銷90%，退休人員報銷92%;壹級醫院(含社區)在職員工報銷95%，退休人員報銷97%;
保障範圍：
職工大額補充醫療保險包含大額補充醫療保險和大額二次補助，保險年度內最高支付限額為40萬元。
大額補充醫療保險最高支付限額為20萬元，對年度內城鎮職工基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上部分給予按比例報銷，賠付範圍與基本醫療保險統籌基金的支付範圍壹致；
大額二次補助保險最高支付限額為20萬元，參保職工大額人員住院發生的醫療費用，個人自付3萬元以上的部分，按比例給予補助；
患20類重大疾病住院，個人自付3萬元以下部分中，個人自負累計超過上年度在崗職工社平工資10%以上部分，按50%進行補助。
大額補充醫療保險的賠付範圍與基本醫療保險統籌基金的支付範圍壹致；
大額補充醫療保險與基本醫療保險結算年度壹致。
醫保報銷材料：
1、身份證或社會保障卡的原件；
2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件；
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；
4、財政、稅務統壹醫療機構門診收費收據原件；
5、醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件；
6、定點藥店：稅務商品銷售統壹發票及電腦打印清單原件；
7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
醫保報銷流程：
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理，經審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。
申請人辦理門診醫療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額。
醫保的報銷範圍包括：參保人員所支出的符合基本醫療保險藥品目錄的醫療費用；符合診療項目的醫療費用；符合醫療服務設施標準的醫療費；以及用於急診、搶救的醫療費用。
醫保報銷註意事項：
1、參保人入院或出院時都必須持醫保卡到定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。如需住院，需要參保人先預交醫療費用押金，出院結賬後多還少補。
2、參保人員如果因病情需要轉診或轉院的，必須經過醫院主治醫師同意之後提出轉診意見，由所在單位填報申請表，經過定點醫療機構醫保管理部分審核同意後報市（區）社保機構批準後辦理轉診（院）手續。其中，轉診只限於省特約醫院，其費用必須先由本人進行墊付，其報銷標準要先自負10%，再按本地規定計算可報銷金額。
3、出院後，醫院會按照相關政策計算醫保報銷的金額和個人自付的金額，醫保報銷金額可直接在醫院醫保結算處直接報銷，個人自付部分需由參保人自行結算。
4、參保人員住院後的統籌基金的起付線標準件根據各地政策不同，會有所不同，壹般情況下，是根據上年度全市職工年平均工資的10%，在壹個基本醫療保險結算年度內，多次住院的醫療費累計計算。
醫療保險壹般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的壹項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予壹定的經濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。
法律依據：
《中華人民***和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
（壹）應當從工傷保險基金中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公***衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
第三十二條 個人跨統籌地區就業的，其基本醫療保險關系隨本人轉移，繳費年限累計計算。