國會基本概況 黨派占多數 基本態度 美國國會眾議院 ***和黨 堅持廢除醫改法議案 美國國會參議院 民主黨(奧巴馬所在黨派) 否決廢除醫改法議案 註:眾議院***和黨提出的修改措施和廢除醫改法案等必須得到參議院的批準與奧巴馬的簽署才能生效。 其他信息 截至2011年1月 佛羅裏達州的聯邦地區法院法官羅傑·文森裁定醫療保險改革法無效。 美國壹半以上(26個)的州加入到反對該項法案的陣營,將對其發起挑戰。 2010年3月23日
據臺灣省中央通訊社報道,美國聯邦眾議院21日通過醫療改革法案,但同時通過厚達153頁的醫改修正案;本周起將接棒審查修正案的參議院,預料自25日起將出現冗長的表決大戰,最快也要27日才能結束。
2011年1月18日
美國又有6個州加入到反對該法案的陣營,這意味著已有壹半以上(26個)的美國州將對這項法案發起挑戰。佛羅裏達州首席檢察官邦迪(Pam Bondi)表示,這6個州的首席檢察官均為***和黨籍,18日加入到包括佛羅裏達州在內20個州的法律行動中。這26個州聲稱,奧巴馬醫改法案違法了憲法,侵犯了公民的權利,強迫美國人在2014年前購買醫療保險,否則將面臨被處罰的命運。不過,這26個州的檢查官說,他們不想挑戰這項醫改法令,只是希望將其撤銷。與此同時,白宮取消了對廢除醫改法案進行投票表決的原計劃,稱***和黨的行動無關大局。民主黨在參議院占據多數席位,他們將阻止醫改法案在參議院被廢除。
2011年1月19日晚
晚(當地時間),***和黨占優勢的美國眾議院以245票對189票,通過了廢除美國總統奧巴馬醫改法的議案。報道指出,通過眾議院對醫改法案的廢除,***和黨兌現了2010年中期選舉時對選民所做的承諾,也為下壹階段“廢除與取代”醫改法案掃清了道路。據悉,已有3名民主黨眾議員倒戈,投票支持***和黨提出的廢除醫改法的議案。作為***和黨人奪得眾議院多數席位後的第壹仗,眾議院對廢除醫改法案的投票原定於12日舉行。但是在民主黨籍女眾議員加布裏埃爾·吉福茲遭槍擊事件發生後,此次投票表決被延遲舉行。
2011年1月31日
美國司法部女發言人特蕾西·施馬勒當日說,設在佛羅裏達州的聯邦地區法院法官羅傑·文森裁定,醫改法中強制美國人2014年起購買醫療保險違憲即裁定醫療保險改革法無效。貝拉克·奧巴馬政府就此提起上訴並由第十壹巡回上訴法院受理。奧巴馬政府認為,醫改法符合憲法,在等待上訴過程中,正考慮要求上級法院延緩法院裁決。
2011年2月2日
美國國會參議院投票否決了全盤廢除醫改法案的議案,但同意剔除醫改法案中壹項關於稅收申報的條款。參議院當天就廢除醫改法案議案舉行程序性投票,最終以47票贊成、51票反對的結果否決了這壹議案。此前,***和黨占據多數的眾議院已投票通過這壹議案。參議院雖未能全盤廢除醫改法案,但以壓倒性多數同意將其中壹項稅收申報條款從法案中剔除。根據該條款,企業在壹年內從同壹供應商采購商品或服務總額超過600美元時需向稅務部門申報。這壹條款引起美國企業界的強烈不滿,美國總統奧巴馬在上月發表的國情咨文中也表示支持取消這壹條款。鑒於民主黨在參議院占據多數,***和黨人全盤廢除醫改法案的努力在該院“流產”早在預料之中。盡管如此,***和黨仍想方設法利用參議院議事規則促成此次全院投票。新國會上任以來,***和黨壹直把廢除醫改法案作為優先要務之壹。除立法途徑外,***和黨還謀求通過司法途徑廢除醫改法案。佛羅裏達州壹家聯邦法院裁定醫改法案違反憲法。這是繼弗吉尼亞州壹家聯邦法院裁定醫改法案關鍵條款違憲後,該法案再次遭受重大法律挫折。
2011年2月18日
美國國會眾議院以239票對187票的表決結果,通過壹項反對給奧巴馬醫療改革撥款的修正案。這表明民主黨和***和黨在預算和醫改問題上的交鋒日益激烈。這項針對美國政府2011財年後7個月預算案的修正案,由***和黨眾議員丹尼·雷伯格提出。根據美國立法程序,國會議員針對議案提出的修正案如果獲得通過,修正案的內容將被加進議案當中。美國2011財年始於2010年10月1日,2011年9月30日結束。由於***和黨的阻撓,奧巴馬政府2011財年預算案至今未在國會獲得通過,只有壹個維持政府運轉到2011年3月初的臨時預算決議。眼下,民主、***和兩黨正就本財年剩余約7個月時間的預算方案展開激烈爭論。
***和黨眾議員雷伯格18日發表聲明稱,當天的投票結果,是反對奧巴馬醫療改革的最新進展。奧巴馬醫療改革破壞了美國的醫療體系,並影響了創造就業。民主黨重量級眾議員桑德·萊文表示,這壹投票結果表明***和黨並不想在預算和醫改問題上尋求合作,而是要挑起爭鬥。雷伯格修正案的通過,意味著正在國會辯論的本財年剩余月份的預算案,將加入禁止給奧巴馬醫改計劃撥款的內容。美國眾議院將對這壹預算案進行投票,如果未獲通過,奧巴馬政府3月初將因為缺少預算經費而“關張”。奧巴馬政府的醫療保險改革自啟動以來便爭議不斷,新壹屆國會開始運作後,***和黨憑借在國會力量的加強,對醫改發起新壹輪攻擊。分析人士指出,考慮到參議院仍掌控在民主黨手中,而奧巴馬擁有法案否決權,***和黨全盤推翻醫改的可能性不大。
2011年4月5日
美國國會參議院投票通過法案,取消醫療保險改革法案中壹項條款。由於眾議院此前已通過同壹法案,這壹條款成為醫改中首個遭取消的條款。白宮已對這壹修正表示支持。參議院當天以87票對12票的投票結果取消了這壹涉及企業稅務申報制度的條款。根據這壹條款,凡在600美元以上的醫保花銷,企業都必須向國內收入署申報。這壹條款增加了企業的報稅負擔,受到企業界抨擊。眾議院此前已經以314票對112票的投票結果通過了取消該條款的法案。投票當天,參議院少數黨(***和黨)領袖米奇·麥康奈爾說,他希望這只是取消醫改的壹個開始。白宮方面發表聲明說,美國總統奧巴馬很高興國會對醫改作出修正,減輕了小企業的報稅工作負擔,他願意與兩黨合作,改進醫改法案。預計奧巴馬將簽署這壹法案。
2012年3月1日
美國參議院投票否決壹項將對總統奧巴馬醫療保險改革計劃作出修改的修正案。如果通過,這壹修正案將允許雇主因宗教或道德理由,拒絕為雇員提供部分醫保。
這壹修正案由來自密蘇裏州的***和黨參議員羅伊·布倫特提出。參議院當天以51票對48票的投票結果將其否決。這壹議案的支持者主要是***和黨人,但有3名民主黨議員投了贊成票。壹名***和黨議員則投了反對票。修正案最初是希望將宗教組織為雇員提供的醫療保險服務中的避孕服務免去,但民主黨方面認為,這壹修正案的語言過於模糊與寬泛,可能被用來讓雇主拒絕為雇員提供與避孕無關的各種醫療服務,其中包括癌癥治療、預防性治療等。隨著美國***和黨總統預選的升溫,關於醫保服務中的避孕服務等社會問題的爭論開始變得激烈。***和黨方面利用醫保改革中要求雇主為雇員在醫保中提供避孕服務的條款大做文章,稱這侵犯了壹些宗教的信仰自由,但不少女性健康組織、人權組織和醫療組織對此提出了異議,認為這是兩個問題。
2012年3月26日
美國聯邦最高法院就奧巴馬政府醫療保險改革法案舉行首日聽證。由於這壹法案在美國社會、政治、法律層面都將產生深遠影響,因而備受各界關註。
美國高法將就醫改法案舉行為期三天的聽證會,控辯雙方將就四個主要議題進行口頭辯論,其中最核心、也最有爭議的議題是醫改法案中的“強制醫保”條款是否違憲。作為醫改法案的核心內容之壹,該條款要求絕大多數美國公民必須購買醫療保險,否則將被處以罰款。這壹措施旨在吸納更多民眾,特別是健康人群投保,降低整體保險賠付風險,從而有效降低保險費率。反對者認為強制醫保條款超越了憲法賦予國會管理經濟的權力範圍,因而違反憲法。不過,26日的聽證會並未直奔主題。聽證會首先就法院是否有權就“強制醫保”條款的合法性進行判決展開辯論。這主要是由於美國法律規定,壹項稅法只有在開始實施之後,納稅人或有關方面才可通過法律程序尋求廢除該法。壹些人認為,“強制醫保”條款中對拒絕購買醫保者的罰款可視作稅收,而該條款2014年才會生效,在此之前法院無權就其合法性作出裁決。27日的聽證會將圍繞“強制醫保”條款是否違憲進行討論,28日則將就醫改法案是否可以在剔除“強制醫保”條款後獨立存在以及醫改法案中有關要求各州擴大MEDICAID(美國針對低收入者的醫療保險計劃)覆蓋面的條款是否違憲進行聽證。反對者認為這壹條款將加重州財政負擔,是聯邦政府對各州權力的侵犯。
2012年6月28日
路透社報道稱,美國最高法院該日支持總統奧巴馬的醫保法案,使奧巴馬及其民主黨同僚在大選年中取得壹重大勝利;民主黨聲稱這是1960年代美國笨拙的醫保體系上路以來最重大的改革。最高法院以5:4的票數決議保留醫保法案中的個人責任(individual mandate)條款,要求多數美國民眾在2014年之前取得醫療保險,否則就得支付稅金。最高法院同時也保留了法案中有關窮人醫保計劃的條款,但略做修改。 美國《僑報》稱,國會眾議員趙美心當天高度評價這壹裁決是美國健保改革的分水嶺。
2013年7月11日
路透社稱,位於弗吉尼亞州裏士滿的聯邦第四巡回駁回了壹所基督教大學LIBERTY UNIVERSITY對奧巴馬醫改法提出的挑戰。該大學稱,奧巴馬醫改法給大型雇主施加了違反憲法而且代價高昂的負擔,並侵犯了宗教自由。
2013年8月4日
路透社稱,國會眾議院預算委員會主席保羅·瑞安(Paul Ryan)說,他不同意把關閉政府的威脅作為試圖廢除奧巴馬醫改法的手段。
2013年9月5日
路透社稱,美國聯邦財政部發布新規定,旨在放寬政府對企業和保險業者報告雇員醫療保險資訊的有關要求,以遵守奧巴馬總統具有裏程碑意義的醫改法。
2013年9月24日
美國總統巴拉克·奧巴馬聯手前總統比爾·克林頓,***同推銷其所倡導的醫療改革法案。
2013年9月25日
聯邦政府官員說,根據醫改法成立的健保交易所將於下周正式運營,並接受健保申請,壹份中檔健康保險計劃平均每月只需支付328美元,且大多數人將有資格申請到政府補貼,保險費用將進壹步降低。
同日,據俄羅斯“消息島”新聞網消息,美國德克薩斯州***和黨議員克魯茲在美國國會上發言指出,美國從2010年開始實施的醫療保健體系改革並未奏效,不應再從國家預算中撥款對該項目進行資助。42歲的克魯茲從當地時間24日14時41分(北京時間2時41分)開始發言,並表明會演講到不能繼續為止,以反對美國總統奧巴馬所進行的醫療保健體系改革,最終發言時長達21小時19分。
2013年9月27日
據美國時代網站報道,美國***和黨前總統參選人羅姆尼表示,雖然反對奧巴馬醫改法案是***和黨的壹大政治目標,但他不贊成***和黨借美國政府關門壹事來阻撓該法案。
據雅虎新聞稱,當日民主黨控制的參議院通過壹項臨時預算法案,擬在11月15日之前繼續為政府正常運行提供融資,但未添加眾議院***和黨提出的“奧巴馬醫改撤資”的條款內容。而留給眾議院的時間只有三天了,在最後期限到來前他們必須采取措施避免政府關門。
2013年9月28日
晚,***和黨主導的國會眾議院與民主黨控制的白宮之間矛盾升級,焦點在於總統奧巴馬主導的醫改法案上。***和黨表示,除非醫改推遲壹年實施,否則他們不會再繼續撥款支持政府運轉。奧巴馬則強硬地回應說,他將否決任何類似的決議。
2013年9月29日
據cnn美國東部時間報道,由***和黨人主導的美國眾議院無視白宮和參議院威脅,表決同意將有關推遲壹年實施奧巴馬醫改法案的修正條例加入政府撥款法案中。據報道,投票於美國東部時間29日淩晨進行,最終的投票結果為232:192,眾議院決定推遲實施奧巴馬醫改法案。
報道稱,這壹決定加深美國政府關門危機的可能。因為該修正案通過後,將提交壹份臨時預算草案給參議院。屆時,民主黨將再壹次反對推遲實施奧巴馬醫改法案的修正案。若雙方遲遲不能達成協議,美國政府將在2013年10月1日關門。據壹位不願透露姓名的參議院民主黨消息人士透露,在美國東部時間30日之前,參議院都沒有召開會議的計劃。也就是說,留給兩黨解決問題,阻止政府關門的時間只剩下壹天。
2013年10月1日
盡管當日美國聯邦政府被迫關閉,但根據奧巴馬醫改法案設立的醫保市場如期開放。美國總統奧巴馬當天也發表演講為醫改法案辯護,並表示仍然不會拿醫改法案和***和黨談判。
昆尼皮亞克大學同日公布的壹份全國範圍民意調查顯示,72%的美國民眾反對國會***和黨以政府關門作為籌碼打壓奧巴馬總統標誌性政治成就的醫改法,受訪者同時也反對國會***和黨不肯提高美國聯邦政府債務上限的立場。