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自費門診費用怎麽報銷?

門診自付費用後,報銷流程如下:

1.先交醫藥費,再拿票據提交報銷;

2.在醫院用票據報銷或用社保直接結算;

3、轉診結算時,醫療終結後,參保人員或其他代理人持轉診審批表、病歷證明、處方及有效單據到醫療保險經辦機構報銷屬於統籌基金支付範圍的住院費用。

門診費用報銷限制。

門診費用報銷有壹定的限制,主要包括以下幾點:

1,門診自費項目必須符合醫保規定的範圍和標準,否則不能報銷。

2.門診自費項目必須是醫院正式開具的發票和收據,否則不能報銷。

3.門診費用報銷比例和報銷限額有壹定限制,需要患者提前了解。

綜上所述,門診自費報銷時,應攜帶所有必要資料到當地社保中心相關部門申請辦理。經審核,資料齊全符合要求的,可即時辦理。

法律依據:

社會保險法

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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