“兩票制”就是藥品從藥廠銷售到壹級經銷商開壹次發票，經銷商銷售到醫院再開壹次發票，這樣“兩票”就可以代替目前常見的七票八票，減少流通環節的層層盤剝，每個品種壹級經銷商不得超過兩個。藥品流通領域長期存在弊端，僅靠自發的市場調節難以在短期內取得成效。必須堅定不移地實行“兩票制”，用有形的手切斷灰色利益鏈，降低虛高的藥價。壓縮流通環節是實施“兩票制”的直接目的，主要針對藥品購銷過程中環節多、多級代理的問題，使中間加價透明化，凈化流通市場，使藥價回歸合理水平。實行“兩票制”符合國際慣例:藥品成為醫療機構成本後，流通環節通常會壓縮為“兩票制”模式。與許多歐美國家直接控制流通企業利潤水平的做法相比，“兩票制”並不是過度幹預。“兩票制”結合公立醫院改革，有助於加快破除以藥補醫機制，建立高效的流通體系，快速調整扭曲的產業結構。從國際經驗來看，藥品市場集中度提高後，國家不僅可以有效監管市場，還可以大大降低監管成本。
法律依據:《國務院醫改辦等八部門關於在公立醫療機構藥品采購中實行“兩票制”的通知(試行)》(國醫改辦[2065 438+06]4號)規定，兩票制是指藥品生產企業向流通企業開具壹次發票，流通企業向醫療機構開具壹次發票。藥品生產企業或集科、工、貿於壹體的集團企業設立的全資或控股的商業公司(限全國壹家商業公司)或境外藥品國內總代理(限全國壹家總代理)，可視為生產企業。藥品流通集團企業內部全資(控股)子公司之間或全資(控股)子公司之間調撥藥品不視為壹票，最多只允許開壹張發票。藥品生產、流通企業應當按照公平、合法、誠實信用的原則，合理確定提價水平。鼓勵公立醫療機構與藥品生產企業直接結算藥費，藥品生產企業與流通企業結算配送費用。
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