必須了解藥物的性質。病人是什麽病?
醫院火災有哪些隱患?
消防通道、消防樓梯、消防電梯、應急照明、消火栓系統、疏散指示燈、安全指示燈、自動報警系統等設施是否齊全、完善、工作正常。會成為醫院消防的安全隱患。
臨床護理有哪些隱患?
隨著醫學科技的不斷發展和人民生活水平的提高,患者及其家屬對醫療合法權益的認識和熟悉程度越來越高,對醫療質量、護理質量和醫療安全提出了更高的要求。筆者從事臨床護理和教育工作近30年,深知護理安全是衡量護理服務的重要指標,也是患者選擇醫療的最直接、最重要的指標之壹。作為壹名婦科護士,應隨時規範可行的安全防範措施,加強管理,為患者提供優質服務,減少不安全護理的發生。筆者分析了護理中常見安全隱患的原因,並探討了相應的防範對策。
1臨床護理安全隱患原因分析
1的專業素質和責任心有待提高。
護理人員的素質是關系到護理安全的首要因素。缺乏專業知識和工作經驗是壹些基層醫院護理工作中常見的安全隱患。部分護理人員技術水平低或技能不熟練,與他人配合不好,不重視學習和業務技術培訓,違反技術操作規程,往往導致操作失誤或操作失誤而發生護理缺陷和事故,從而引發護理投訴。很多案例,比如病人掉床、摔倒、燙傷、自殺等。,都是護士下班、上班睡覺、延誤或遺漏治療、不按時查房、不正確執行醫囑、不及時發現患者病情等造成的,都是護士責任心不強的表現。
2服務態度差,缺乏法律意識
服務態度差也是壹大安全隱患,比如工作中使用服務禁忌,不註意談話方式和語氣,簡單回答問題導致患者誤解。如果護士缺乏對患者及家屬的了解,忽視服務態度,忽視患者的心理需求,就達不到患者的期望和要求。患者不是普通消費者。在醫院看病付費,表明醫院與患者建立了合同關系,形成了醫療服務合同。醫院通過醫務人員為患者提供醫療保健服務。護士的行為不僅僅是個人行為,更是代表醫院履行合同,有義務為患者提供優質服務,維護患者權益。當護士不能意識到這壹點,實際工作與患者要求有差距時,就會引發抱怨。
3護理設施不規範,缺乏投入
這家基層醫院的管理者在醫院設施的建設和改造中,沒有充分考慮護理工作的要求和患者的舒適需求,導致設施不合理,條件差。比如樓梯和廁所沒有扶手,地面又滑又亮。壹些醫院只重視能產生直接經濟效益的大型設備設施的投入,而忽視護理設備的基礎投入,造成護理設備的短缺和不足,從而形成影響護理安全的因素。例如,手推車和擔架過時,床沒有欄桿,救援儀器維護不善。特別是壹些平時不常使用的救援儀器,體積太小,救援時用不上。
4質量管理體系不規範
治理是確定滿足質量要求所必需的功能和活動。質量治理體系是護理安全治理的核心。治理制度不完善,質量監控不到位,都是造成護理不安全的重要因素。護理管理是護理安全的核心。只有治療到位,才能保證患者的護理安全。壹般情況下,護理人員缺乏科學的管理方法,主要表現在制度不健全,有章可循,組織管理不嚴,缺乏逐級管理、監督、檢查和指導。如搶救車內存在藥品、物品擺放混亂、位置不固定、搶救藥品未清點、標簽不明、搶救儀器未處於待命狀態等。
2安全理念與對策
1增強護理人員的法律意識
加強臨床護士的法律知識教育是預防護患糾紛、降低護理不安全感的有效手段。通過不定期的法律講座,結合實際案例分析,讓護士了解醫療工作相關的法律知識,進壹步分析臨床護理工作中什麽是侵權行為,明確護理工作與法律密切相關,依法維護護患雙方的權益。如《傳染病防治法》、《民法通則》等都對護理行為進行了明確的規範和約束。護士必須明確與護理工作相關的法律規定和義務,提高自我保護意識,依法從事護理服務,正確履行職責,預防護患糾紛。讓護士熟悉自己的違法行為所造成的不良法律後果,強化護士的責任意識,讓護士知道自己該做什麽,怎麽做,從而維護病人和自己...> & gt
護理安全問題的整改措施
壹、護理隱患及其原因
1,潛在護患糾紛
臨床護士年輕,經驗和技術不足,不能壹針見血,液體量大,人員少,液體更換不及時,容易回血堵塞輸液管,拔針後不能及時插針。壹系列因素導致患者家屬對護士的看法激增。壹旦患者病情惡化,會直接引發糾紛。
2.基礎護理不到位。
由於護士忙於加藥、換液,無暇顧及病人的基本護理內容,如翻身、拍背、鼻飼、高燒、尿崩癥、便秘等。,交給家屬操作。有異常時會告訴護士報告醫生處理,不能保證及時觀察病情,容易引起並發癥或錯過最佳治療時機。不是我不做,而是我沒時間。感覺護理工作只有量,沒有質。壹直很忙,為病人做的真的不多。尤其是周末值班的時候,很多醫囑都不能按時執行,只能等到下班。總之,在有限的人力資源下,沒有科學的、統籌的管理和分配方法來使護理工作做到盡善盡美。
3.存在很多安全隱患。
換液時壹次拿幾瓶,壹不小心換錯了床號;輸液卡不清楚,
不方便查對。第壹,影響查對速度。第二,容易糾正錯藥。頻繁的移床和容易出錯的操作;夜班、連班多為年輕護士,缺乏工作經驗和溝通能力,不能及時發現患者病情變化,影響搶救治療;危重和手術患者被安置在普通病房,路途遙遠,人員少,給觀察治療帶來不便,增加了工作量和工作難度,每班都存在不同程度、不同性質的安全隱患,醫療護理安全面臨巨大挑戰。
4.護士體力透支嚴重,精神高度緊張。
護士由於工作量大、怕出錯、工作責任心強,處於精神高度緊張狀態,心理壓力大,身體透支嚴重,長期來看不利於身心健康。對工作失去熱情和積極性,對患者缺乏愛心和同情心,科室缺乏吸引力,團隊缺乏凝聚力,都不利於護理團隊的穩定和專業發展。
5.押運管理存在很多問題和困難。
危重、手術、昏迷病人多,護士人數少。他們厭倦了每天完成基本的治療,沒有精力和人力提供基本的生活護理。所以不能限制隨行人員的數量。陪護人員入住科室,水、電、暖、病房設施消耗較大,陪護人員夜間吸煙、席地而睡、聊天、過道掛滿衣服等。都是屢禁不止,與醫療發生摩擦的機會也很多,增加了交叉感染的可能性和很多安全隱患。單從病房來限制陪護人員的數量並不理想。
第二,預防措施
1,加強安全素質教育,提高護理安全意識,消除護理工作中的不安全隱患,是規避風險的保障。
(1)新招聘的護士在上崗前必須學習《醫療事故處理條例》並經考核合格,方可進入臨床工作。輪崗護士必須進入我們重癥監護室3個月以上,才能跟班老師。期間進行了操作培訓和理論強化。並傳授與患者及家屬溝通的基本技能,具備處理糾紛的基本能力。
(2)定期組織護理人員進行法制教育,運用安全事例講道理,分析違法案例敲響警鐘,牢固樹立“安全第壹,質量第壹”的理念,增強法律法規意識,增強對護理不安全因素後果的認識。
(3)護理部每季度在全院護士大會上進行護理質量評估會和安全教育,每月在護士長例會上對工作情況進行點評,包括工作中存在的。
對不安全隱患、護理差錯和缺陷、重大事故應進行分析並通報批評。
(4)護士長利用每天早班時間,對科室護理工作中容易出現的問題進行提醒和預防。
2.調整班次,細化工作流程和工作制度是降低護理風險的可靠保證。
加強護理薄弱期的人員配備,如中午、周末增加人員、老幼搭配等,提高工作效率,及時觀察病情和處理突發事件,將糾紛消除在萌芽狀態。將原來的通宵班調整為晝夜雙班,保留幫工班,這樣會減輕人員增加的壓力,讓工作變得愉快。加強重癥監護室人員配備,細化各班次崗位職責,明確值班責任,做好危重患者護理工作,落實基礎護理責任,確保護理安全。
3.加強與患者的溝通,掌握溝通技巧,改善服務態度,規範服務行為,保護患者隱私。這是減少護理糾紛的有效措施...> & gt
護理安全教育有哪些方面?
護理安全教育
壹、加強護理安全教育,樹立以病人為中心的服務理念,大力倡導變被動服務為主動服務的理念。具體措施:
1.護理人員必須堅持每周壹例會制度,參加每周壹次的醫療安全教育和學習,壹次不執行按醫院規章制度處罰。
2.結合我院開展的“優質護理服務示範工程”,樹立以病人為中心的服務理念,主動服務,強化護理人員的責任意識,倡導護理人員“愛心、細心、耐心、責任心”為病人服務,開展優質護理服務先進個人評選活動。
3.通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理服務,在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象,弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫患關系和諧。
兩個。建立健全相關規章制度,明確工作職責。總結經驗,逐步探索和完善適合我院的醫院護理管理制度,建立護理質量持續改進的長效機制,不斷提高護理工作水平。
具體措施:
1.要進壹步落實《護士條例》、《衛生部關於加強醫院臨床護理的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務(試行)》、《基礎護理服務工作規範》和《普通臨床護理技術服務規範》的要求,切實加強護理管理,規範護理服務,夯實基礎護理。
2 .建立健全相關規章制度,明確崗位職責。
1)醫院和病房有完整的創建計劃、目標、任務和實施措施,護理人員在實踐中有註冊和規範。
2)建立健全臨床護理規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規範和標準。
3)建立護士崗位責任制,制定並落實各級護士的崗位職責和工作標準,規範臨床護理實踐。
4)建立護士績效考核制度,根據護士完成臨床護理工作的數量和質量以及住院患者的滿意度,將考核結果與護士的晉升考核相結合。
3.明確臨床護士應負責的基本護理項目和工作規範,必須履行基本護理職責,規範護理行為,提高護理服務。
4.明確臨床護理服務的內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵和服務項目應包括患者病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等。,並將其納入院務公開,引入患者和社會的評價機制作為向患者公開的內容。
3.加強法律法規、規章制度和工作規範的學習。
具體措施:
1.每月至少開展壹次《護士條例》、《衛生部關於加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務(試行)》、《基礎護理服務》、《常見臨床護理技術服務》等法律法規學習,使護士掌握各項規章制度和法律法規規定。
2.建立健全各項規章制度,嚴格執行操作規程,不斷規範護理工作流程,制定患者安全管理方案。3.加強質量監控措施的管理,加大關鍵質量控制力度,在各部門建立質量控制小組,定期檢查各環節制度執行情況和質量管理情況,把質量問題消滅在萌芽狀態,消除和減少隱患。
4.反復強化護士的法律意識,利用晨會和平時的業務學習,講授防範醫療糾紛的法律知識和案例,用具體案例告訴護士,任何壹個小環節的疏忽都可能造成無法挽回的損失。定期召開安全分析會,讓護理人員發現容易出現差錯的環節,特別是存在的問題,分析原因,制定改進措施。更新管理理念,鼓勵護理人員舉報安全隱患,設立隱患自查舉報獎勵制度。如果他們隱瞞了,就會按照相應的制度進行處罰。
4.加強護理“三基”和“三嚴”的學習和考核,
具體措施:
1.每次都有理論考試,有技術操作考核。
2.鼓勵護理人員參加院內外多種形式的業務學習和培訓。
3.制定優惠政策,鼓勵護理人員參加成人高等教育,提高專業技能和理論知識。
4.請進來和出去加強新的護理業務和技術的學習,每兩天壹次...> & gt
病房鋪床有幾種常見的方法。
(1)備用床:保持病房清潔,隨時接受新病人。
⑵臨時空床:為新病人或臨時下床的病人保持病房整潔。
⑶麻醉床:便於術後護理病人,使病人安全、舒適,防止並發癥,避免床品汙染,易於更換。
(4)臥床病人換床單:保持病人清潔,使病人感到舒適,防止壓瘡等並發癥。
人員密集場所生產安全事故的危害有哪些?
壹、人員密集場所生產安全事故的危害:
(壹)火災事故;
(2)爆炸事故;
③中毒事故;
(4)溺水事故;
⑤設備設施事故:指設備設施故障造成的事故;
⑥治安事故:指因治安事件引發的事故;
⑦燙傷事故:指由於人為或意外原因造成的高溫造成局部或大面積傷害的事故;
(8)坍塌、塌陷事故:指因地質、天氣或人為原因造成地面塌陷、房屋倒塌的事故;
⑨泄漏事故:是指由於裝有油、氣、有毒物質的罐車或油氣管道因故導致氣體滲入空氣或液體流入露天而發生的事故;
⑩刮擦事故:指公共交通工具因故刮擦碰撞事故;
事故:指人為因素造成的燒傷、勞損等事故;
其他意外:包括跌倒、車禍、觸電、撞傷、侵權等未分類的意外或事件。
二、根據公安部73號令《消防監督檢查規定》(2004年9月1日起實施),第三十五條已規定:
本規定所稱人員密集場所是指下列場所:
1,賓館、飯店、商場、集貿市場、體育場館、會堂、公共娛樂場所等公眾聚集場所;
2.醫院的門診樓和病房樓,學校的教學樓、圖書館和宿舍,療養院、托兒所、幼兒園;
3、客運站、碼頭、民用機場候車、候船、候車大廳(樓);
4.公共圖書館的閱覽室和公共展覽館的展廳;
5.勞動密集型企業的生產加工車間和職工宿舍。
三、人員密集場所的特點
1,人數多,密度高。擁擠的場所往往人的集中度很高,在壹定的空間內同時接納很多人。現場安全管理難度大,大多數人缺乏逃生常識。壹旦發生火災事故,人員疏散和逃生困難,極易造成群死群傷。
2、人員流動性大,人員構成復雜。由於個體差異,面對突發情況,容易造成現場混亂,進而引發事故。
3.該場所所在建築物的使用性質發生變化。酒吧、網吧、餐廳等人員密集場所很少使用獨立建築。運營商壹般會租用建築的壹部分進行裝修改造,有的在商場或寫字樓的某層,有的在廢棄的倉庫或廠房,有的在居民樓的壹層,有的甚至在居民樓內進行改造。
病房護士長的職責是什麽?
病房護士長的職責是:壹、組織領導護理人員的專業學習和技術培訓。二、負責病房的管理,包括護理人員的排班、輪換和臨時調配,病房環境的整潔、安全、安靜,病人、看護人、探視者的管理,各種儀器、設備、藥品的管理。三、負責管理和指導實習、見習人員,並指定壹星級以上優秀護理人員帶教。第四,督促本組工作人員、衛生員、配餐員做好各項消毒隔離制度和清潔衛生工作。五是定期召開作息座談會,聽取醫療、護理、飲食、衛生等方面的意見,研究改進病房管理。六、在護士長的領導和科主任的業務指導下,根據護理部和科室的工作計劃,制定本病房的具體方案並組織實施。七、負責檢查和了解病房的護理工作,參與和指導危重和大手術的護理及搶救病人,督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程,有計劃地檢查醫囑的執行情況,加強醫療配合,防止差錯和事故的發生。第八,參加早班和床邊班,陪同主任查房,了解護理工作中存在的問題,加強醫療聯系。參與部門內大手術、新術前、疑難病例、死亡病例的會診和討論。第九,負責本病房護士的政治思想工作,教育護士增強責任心,改善服務態度,遵守勞動紀律。第十,組織本病房護理查房和會診,積極開展新技術、新服務和護理科研工作,親自參與復雜護理技術和新護理服務的實踐。