功能性精神障礙
重度精神病:精神分裂癥、反應性精神病、偏執性精神病、更年期精神病、兒童期精神病、雙相情感性精神病、躁狂癥、抑郁癥、誘發性精神病等。
輕度精神病:神經衰弱、癔病、焦慮性神經癥、驚恐性神經癥、強迫性神經癥、抑郁性神經癥、疑病性神經癥。
器質性精神障礙
腦器質性和軀體性疾病所致精神障礙、顱內和軀體感染所致精神障礙、腦血管疾病所致精神障礙、顱腦外傷所致精神障礙、顱內腫瘤所致精神障礙、癲癇性精神障礙、內分泌疾病所致精神障礙、低血糖所致精神障礙等。
精神病
精神活性物質、酒精中毒所致精神障礙、有機磷中毒所致精神障礙和獨立精神障礙、腎上腺皮質激素所致精神障礙、鎮靜催眠藥中毒所致精神障礙等。
其他智力低下、人格障礙、性心理障礙等。
壹般治療方法都是藥物和心理治療相結合,治療心理疾病最重要的是以人為本,對癥下藥。
精神分裂癥(精神分裂癥)
精神分裂癥是壹種以精神活動脫離現實環境,認知過程、情緒過程和意誌過程不協調、分裂為特征,並伴有幻覺、妄想、緊張綜合征等在壹定程度上也反映“分裂”特征的癥狀的精神疾病。精神分裂癥是患病率最高的精神疾病,城市患病率明顯高於農村。精神分裂癥的病因尚不清楚,但壹般認為遺傳是精神分裂癥病因的主要因素。最近有學者提出,母親在妊娠早期感染病毒,可能使胎兒腦神經細胞脫臼,這是導致精神分裂癥的主要原因。
臨床表現:
精神分裂癥好發於青壯年,其中15-35歲最為常見。其臨床表現主要為思維障礙(思維散漫、思維中斷、思維不暢、妄想等。)、幻覺、情緒障礙(情緒冷漠、情緒變態)和行為障礙(社交退縮、行為怪異、神經興奮、木僵等。).其中,妄想、幻覺等明顯的精神病性癥狀稱為“陽性癥狀”;情感冷漠、社交退縮等智力下降癥狀稱為“陰性癥狀”。具體可能因急性和慢性階段而有所不同。
急性期的臨床表現主要是精神障礙、幻覺、妄想等明顯的精神病性“陽性癥狀”。
思維障礙表現為松散聯想,即語言結構過於松散,以至於段落顯得松散無序,句子互不相幹,詞或詞不能組成完整的句子;思維障礙,即突然無緣無故停止談論話題,過壹會兒再繼續原話題或換話題,缺乏自知之明;奇怪的推理,也就是邏輯混亂,讓人壹頭霧水。
幻覺具體表現為重復報告和評價性幻聽,即聽到有人現場報告病人的行為,聽到兩個人逐壹對病人進行評價。另外,還有幻覺,幻視,幻視,幻視,但都很少見。
妄想癥表現為突發的原發性妄想癥。最常見的妄想是患者堅信自己受到了某種方式的侮辱或傷害;嫉妒妄想,即患者堅信配偶不忠;影響(控制)妄想,即患者覺得自己的思想、行動、感情都受到外力的影響,甚至自己的壹舉壹動都被別人控制。
急性期還可能出現情緒冷漠、情緒不和諧等“負面癥狀”。情緒冷漠是指對與自己切身利益密切相關的事物漠不關心,對喜悅、憤怒、恐懼等情境無明顯反應;情緒不和諧,即情緒反應與內容不壹致,特別是內在思維與所表達的情緒表現不對應,如傾訴自己的不幸,壹邊笑壹邊講自己的開心事,壹邊哭。
慢性期的臨床表現主要是缺乏動力、缺乏精力、缺乏興趣、缺乏情感、缺乏禮儀、缺乏社交等“陰性癥狀”。
動力不足表現為失去自發的運動,整天坐著遊蕩,生活沒有目標。
精力不足,表現為懶惰和疲勞,整天躺在床上或者懶得動,看起來很虛弱。
缺乏興趣,表現為對什麽都不感興趣,對原來的愛好沒有興趣,腦力活動非常遲鈍。
缺乏情感,表現為表情呆滯、語言單調,對任何刺激都缺乏必要的情感反應,似乎已經到了“心死”的程度。
缺乏禮儀,具體表現就是完全不註重最起碼的禮儀,或者旁若無人的不理人,或者不分場合的亂喊亂叫,或者當眾脫褲子脫衣服。
缺乏社交,表現在不參加任何人際交往活動,喜歡獨居,待在室內,否則盡量回避,最多回答壹兩句話。
無論在精神分裂癥的急性或慢性階段,有些患者完全可以看起來像普通人。只有和他們接觸,才會發現他們精神異常,這也是精神分裂癥早期無法發現的重要原因之壹。當然也有壹些患者蓬頭垢面,咧著嘴笑,或者穿著奇裝異服,蹦蹦跳跳,或者沈默迷茫。這些精神分裂癥患者很容易找到。
精神分裂癥除嚴重精神病性癥狀外,壹般無定向障礙,通常意識清醒,智力基本正常,但自知力明顯不足,即不承認自己有精神病,甚至不承認自己行為異常,因此往往不願意接受治療。
精神分裂癥有以下幾種常見的臨床類型:
1,偏執型精神分裂癥
這種類型是精神分裂癥最常見的類型。壹般起病緩慢。