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男子購買航空意外險後制造空難,保險公司:不賠!

2002年,北京的張在多家航空公司為自己購買了7份航空意外險。同年5月,他乘坐中國北方航空公司的航班從北京回到大連。途中在大連海域發生空難,造成包括張和機組人員在內的112人遇難。事後,張家屬向多家保險公司索賠* * * 1.4萬元的巨額保險金,但6家保險公司均向張母親送達了《拒賠通知書》。發生了什麽事?

此案涉及範圍巨大,引起了中央的重視。國務院專門成立了“5.7”空難處理領導小組,對空難經過進行全面調查。經過調查,發現是張自己放火燒飛機失事,而飛機上的人卻在惡性事件中喪生!

因此,根據《中華人民共和國保險法》和《航空旅客人身意外傷害保險條款》,法院判決保險公司對張投保的航空旅客人身意外傷害保險不予賠償。之後其母親再次上訴,但法院仍駁回其請求,支持保險公司拒賠。

隨著保險這種分散風險的投資產品逐漸被國人接受,人們對保險的認識也逐漸加深,於是很多心懷不軌的人就打起了“騙保”的主意。在上述案例中,張的行為是典型的“騙保”行為。但同樣的,很多保險業務人士為了推銷保險,會以“這是壹份只要死了就會賠付的保險”作為營銷口號,吸引投資者參與投保。

這不僅造成了保險行業的混亂,也加劇了投資者對保險公司的不信任。所以,今天白寶君就帶大家了解壹下,有沒有“只要死就賠的保險”,購買這幾類保險需要註意什麽?

1.有哪些只要死亡就賠付的保險?

以死亡為賠償條件的險種還有很多,包括以下幾種:1。人身意外傷害保險;2.疾病保險(也稱為健康保險);3.人壽保險(包括身故保險、生存保險和養老保障)。其中,身故險(即壽險)和壽險的養老保障,可以對意外、疾病和身故進行賠償。但是,並不是所有的案件都能獲得意外死亡賠償。比如受益人故意造成被保險人死亡、殘疾或者疾病,保險公司不負責給付保險金。同時,如果被保險人已經足額繳納保險費2年以上,那麽保險公司應當參照合同約定,將保險單的現金價值返還給其他受益人。

壹般來說,意外險和壽險是最常見的只要身故就賠付的險種,意外險也是最容易出現“騙保”的。保險公司為了保護自己的利益,當然會對這些不能賠付的行為進行認定,所以我們也需要知道自己買的保險在什麽情況下是不能賠付的。

2.什麽情況下被保險人死亡不會得到賠償?

壹般來說,買保險的時候,要重點看它的免責條款。

短期意外險常見的免責條款包括:

1.被保險人故意制造事故,導致自己死亡,不賠;

2.被保險人因高風險極限活動,包括攀巖、漂流、潛水、滑雪、蹦極、沖浪等造成的人身傷害或財產損失。,壹般都不發工資;

3.被保險人故意犯罪導致死亡的,不予賠償。

此外,支付意外險還必須滿足以下三個條件:

在保險合同有效期內,被保險人發生意外傷害,意外傷害必須有證據證明是客觀事實,而不是臆測。所以超期保單不能理賠,必須有完整的事故證據。

被保險人因意外傷害導致死亡或殘疾。

意外傷害是被保險人死亡或殘疾的直接或近因。

綜上所述,在保險期間,被保險人必須以意外死亡為主要原因才能獲得賠償。那麽讓我們來看壹個沒有賠償的案例:

壹家公司為每位員工投保了團體意外保險。三個月後,員工孫因膽管炎入院。手術中,孫突然心跳過速,呼吸驟停。經醫生搶救,仍因腦缺氧死亡。經醫療事故鑒定委員會鑒定,孫系醫療事故死亡。

事後,孫的家屬持醫院證明向保險公司提出索賠,保險公司以“孫的死亡不是意外事故,是疾病死亡”為由拒絕賠償。保險公司認為,孫的手術是因為患病,並非意外傷害。孫在手術前簽字同意手術,可見孫知道手術有風險。手術中,孫嚴重的身體不良反應是任何人事先都沒有預料到的,死亡確實是意外。盡管如此,孫的死因並非意外傷害。也就是說,手術過程中出現了意外,但不是意外傷害。

也就是說,孫的死亡不符合第三個賠償條件,意外傷害的發生與被保險人的死亡之間不存在因果關系,不構成保險責任。

所以買意外險的時候也要考慮實際情況,把免責條款看清楚,以免所謂的千萬保單變成壹張廢紙。

以上是白寶軍對只要身故就會賠付的保險的具體介紹。如果妳還很迷茫,不知道社保怎麽交,可以咨詢優秀專業的保險經紀人。因為專業的保險經紀人會根據您的問題和需求進行綜合評估,量身定制方案,百寶君有專業強大的保險團隊為您匹配最合適的專業顧問,搜索百度“百寶君”為您提供更專業的保險!

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