前幾天推了壹個題目叫“楊永信，妳怎麽還沒治療？”文章發表後，很多讀者朋友都來咨詢網癮的治療方法。今天我就他們很多人提出的幾個大問題統壹回復壹下。
有沒有“網癮”這種病？
我認為它是存在的。
不只我，(有朋友求助，想和何日輝交流，V X: Herihui 2015)。
很多醫學研究者也認為網癮確實存在。
是的，“網癮”是否是壹種疾病及其診斷標準，在國內外學術界壹直存在爭議。主要分為兩派。
？壹派認為根本不存在“網癮”這種心理疾病。所謂的“網癮”青少年，只是在現實太大的壓力下，逃到網絡上尋求安慰，這根本就是壹個行為問題。
？另壹派認為這種心理疾病確實存在。因為從精神病學的診斷標準來看，部分“網癮”青少年確實達到了精神病學相關癥狀的診斷標準。個人比較喜歡這個學校。
圖為美國精神障礙診斷統計手冊第五版(DSM-V)。
診斷標準是什麽？感興趣的讀者可以自己在網上搜索陶然教授的學術論文。簡單來說，診斷網癮，必須滿足幾個條件。
首先，當事人的上網行為必須是以非學習和工作為目的，這種行為損害了他的社會功能，即學習、工作和交流的能力。他在被迫不做這種行為時，充滿渴望和沖動(心理依賴)並有明顯的退縮反應(焦慮、易怒、發脾氣、盡力上網)。
壹直以來，國內外對網絡成癮機制的研究很多。通過功能磁共振成像(fMRI)，研究人員發現，當真正網癮的青少年玩網絡遊戲時，其大腦功能區的變化與賭博成癮患者非常相似。這些發現進壹步證實了網癮的存在。中國科學院武漢物理與數學研究所的研究表明，網癮可以改變腦神經細胞的形態結構。(據長江日報)
所以我認為真正的網癮類似於賭博成癮，屬於行為成癮的範疇。目前國內外業內早就公認行為成癮也是成癮疾病的壹大類型，包括賭博、上網、購物、性行為成癮等。？從心理學的角度來說，網癮其實是潛意識層面的壹種病理性條件反射。患者在煩躁無聊的時候，就想到上網，壹想到上網就感到快樂和興奮，有壹種不可抗拒的沖動。如果家長制止，很容易導致雙方發生激烈沖突。其實患者知道這樣的行為是有害的，會妨礙他們正常的學習和社交，但是卻控制不了自己的行為和沖動。
需要特別說明壹下。我覺得網癮是壹種心理疾病，但絕不是心理疾病。精神病和精神病是完全不同的概念。在醫學上，精神疾病指的範圍非常廣，包括煙癮、抑郁、失眠、焦慮、多動癥等等。但是，精神疾病的範圍很窄。很多人把精神疾病和精神疾病混為壹談，但其實他們對精神疾病的理解往往是指嚴重的精神分裂癥。
網癮應該如何治療？科學全面的手段有很多，但肯定不應該像楊永信那樣。？如前所述，網癮患者明知上網會損害自己的社交功能，卻無法控制自己。這些青少年通常在現實生活中自卑，缺乏自信，然後在網絡世界中繼續逃避，形成惡行循環，需要專業的心理幹預。？從根源上看，網癮的根源是家庭。根據我多年治療青少年成癮的臨床經驗和實踐，有行為問題和網癮問題的青少年，都是源於不正常的家庭關系，主要是父母教育觀念和方法的偏差。
最常見的有:？溺愛，父母認為只要孩子學習成績好，就盲目滿足，不會給予積極健康的引導。
？忽視，父母忙於工作和生意，忽視孩子的需求和感受，導致親子關系冷漠。
？控制型，只要孩子不聽話，就采取極端措施，包括打罵，迫使孩子聽話，導致更多的反抗。
這些教育問題導致親子關系僵化。如果再深入壹點，為什麽家長會有這些錯誤的教育觀念？壹方面，他們來自父母的出身家庭，受父母影響形成自己的教育觀念和觀點，會不由自主地運用到孩子身上。
父母雙方來自不同的出身家庭，會因為觀念不同而產生矛盾，會讓孩子無所適從。所以有些家庭也存在溺愛、控制等問題，會給孩子造成更多的心理問題。如果不糾正，這個問題會壹代壹代傳下去。所以正確的治療方法還應該對家屬進行心理幹預。
2006年，陶然教授創辦了國內首個網癮診療基地“北京軍區總醫院青少年心理成長基地”，主要用於治療青少年網癮。這個基地采用心理治療、家庭治療、行為治療，甚至模擬現實中的虛擬遊戲等壹系列系統的方法。
對於壹些嚴重的病例，需要配合藥物治療。因為嚴重的網癮可能會引起強迫癥、抑郁癥等其他精神障礙，甚至出現幻覺、妄想，所以需要服用相關藥物，這是壹種綜合性的科學治療。所以，不是說吃藥就是不科學的治療方法，也不是說精神疾病不需要吃藥。
我也從事這方面的研究和治療。我創辦了朝霞心理學(微？信？編號:r？H X L？5 1 ?91)主要針對成癮、抑郁、學習障礙的高效幹預。在行為成癮方面，幹預對象往往是較為嚴重的復合成癮行為，如網絡成癮、賭博成癮等。治療方法與陶然教授相似。但我們更註重心理幹預和家庭幹預，這種幹預更強更有效，用藥也更謹慎。
壹般來說，就是從腦科學、醫學、心理學、精神病學、社會學等角度客觀分析孩子的問題，進行深入、系統、人性化、高效的心理幹預和綜合治療的醫學知識。
只是幫助青少年治愈和戒除網癮？遠非如此，我們需要幫助他們重建家庭關系，回歸學習軌道。重建家庭關系主要是通過家庭治療，上面已經提到了，不再贅述。？網癮少年往往是學生。他們的主業是學習。戒網癮是為了回歸學習軌道，健康回歸社會。這涉及到學習障礙的治療。目前我們在這方面的技術已經成熟。目標是讓這些孩子以積極專註的心態回到課堂，快樂高效地學習，快速趕上學習進度。我們甚至不排除，讓他們學會“上癮”，從壹個問題少年變成壹個優秀少年。？目前，我們在這方面的心理幹預技術已經比較成熟，並且不斷叠代。用了不到30個小時的心理幹預，治好了壹個“網癮+戀物癖+學習障礙+抑郁癥+社交恐懼癥”的歸國高中生。(詳情請點擊“優秀父母為什麽養“問題”兒子”和“優秀父母為什麽養“問題”兒子”。
醫學上有沒有「電擊療法」？
它是存在的，但是已經基本被淘汰了。
我看到大部分報道和評論文章把楊永信的方法稱為“電擊療法”，也有人稱之為“電擊療法”。這兩種療法根本不是壹回事，不能混為壹談。？先說後者。目前“電休克療法”已發展為改良電休克療法(MECT)，主要治療嚴重精神障礙(常包括重度抑郁癥、重度精神分裂癥、有暴力傾向的雙相障礙等)。).在藥物和心理疏導對患者無效的情況下，在麻醉狀態下，患者基本不會感到疼痛，其體細胞的細胞膜會迅速恢復到零電位，往往會明顯改善病情。但這種方法只能解決暫時的問題，不能解決根本問題，有效率在70%~80%左右，對部分患者無效。即使是有效的患者，也要用藥物和心理治療來治愈。因此，電休克療法應用於臨床，主要針對重癥患者，是壹種更人性化的治療方法。
電休克療法是另壹種療法，壹般是在病人清醒時對其身體施加電流，以使其痛苦。從技術上來說，就是建立進攻性的有條件發射。很久以前是用來治療所謂的“同性戀者”(同性戀目前不算精神病，這是另壹個話題)。電擊療法也被用於治療強迫癥。簡單來說就是把電擊的痛苦感覺和某種行為聯系起來，讓患者壹想到這種行為就會痛苦，從而減少這種行為。少年被強行震哭。
但是這種方法存在很大的問題，壹方面給患者造成很大的痛苦和傷害，而且治標不治本，所以目前這種治療方式已經基本被淘汰。如果楊勇相信這種方法，其實就是以電擊療法的名義進行折磨。從報道中可以看出，他並沒有將觸電的痛苦與網上的行為聯系起來，而是將觸電的痛苦與孩子的壹切不聽話聯系起來，逼迫孩子“乖乖”向父母道歉，或者謊稱願意留下來接受治療。這不是治療，這是暴力威脅。
所以，家長對此是完全清楚的。不能因為電休克療法曾經屬於藥物療法，就盲目崇拜和接受它。我們應該認清事物的本質。
痛苦的電擊會給孩子帶來哪些心理障礙？最有可能也是最常見的是創傷後應激障礙(PTSD)。
PTSD通常是指人在遭受重大挫折、打擊或重大自然災害後出現的心理障礙。有報道說，楊永信的療法對青少年的生活是壹個很大的打擊。他們以後想起這段經歷，還是會害怕，會有回避行為，甚至會失眠、抑郁。
而且這種方式並沒有真正解決網癮少年或問題少年背後的家庭問題，往往會惡化親子關系，使家庭矛盾更加激烈，甚至使家庭破裂。根源問題不解決，就容易反復。
為什麽那些家長願意把孩子交給楊永信？
是痛苦和無奈。
據報道，很多家長明知孩子受到身心折磨，仍要求孩子留在臨沂網戒中心“治療”。很多朋友說，這些家長是不是腦子進水了？？其實我很能理解這些家長。很多問題少年不壹定是網癮，而是有行為問題，比如逃學，打架。這些問題來自家庭，就是親子關系變得很僵化，家長很無奈，學校也沒有好的解決辦法。這些父母是痛苦的，如何幫助他們走出痛苦，催生了巨大的禁欲市場。？臨沂網戒中心等類似機構正是抓住了家長的這種心理。當孩子叛逆時，父母會把他們送到這些機構讓他們服從，即使他們使用痛苦的電擊療法。所以，他們的行為看似愚蠢，實則是無奈之舉。
我想說的最後壹句話。不僅是網癮，青少年成癮和行為問題都需要深入、系統、人性化的高效心理幹預和綜合治療。而國內具備這些條件的機構很少，我們專業人士還需要努力，給深陷痛苦的家長和孩子壹條出路。
批評楊永信不是目的，而是讓公眾了解這些問題，進壹步認識到問題的本質和科學的處理方法。
各種報道和評論都是為了讓更多的家庭學會反思和提升自己，不要把所有的問題都推到孩子身上。家長要了解孩子成長的心理變化過程。在尊重孩子想法的同時，也要給予正確的引導和規範，讓孩子在尊重和理解的環境中成長，而不是走向極端。
父母要學會成長。沒有問題孩子，只有問題家長。
主標:他們為什麽要“代言”楊永信？副標題:楊永信綜合網癮治療模式的專業秘密
近日，臨沂市政府新聞辦官方微博發布聲明稱，臨沂互聯網戒中心沒有任何問題。然而，楊永信事件發酵以來，楊及其組織給青少年帶來身心痛苦是有目共睹的事實，但令我失望的是，至今還沒有國內精神病學和心理學方面的權威機構和專家發聲。
最近壹個受害少年發表的壹篇文章，講述了他在臨沂網戒中心的親身經歷(能鏈接到那個孩子的文章嗎？我深感，作為壹個從事成癮疾病研究和臨床治療多年的醫生，我，何日輝，必須站出來再說話！從專業角度看，楊永信是如何壹步步控制青少年和家長的？為什麽相當壹部分接受過他們治療的專家、家長甚至青少年願意為楊永信“背書”？壹定要形成合力，不讓臨沂賽博戒中心和楊永信站穩腳跟，讓相關機構和人員承擔法律責任，否則這樣的事情如果發生在21世紀的中國，那將是精神病學和心理學界、山東人民乃至我們國家的恥辱！！！
第壹，專家和家長的判斷標準太膚淺。
根據@臨沂發布的聲明，“安排相關專家對市精神衛生中心進行調查”。由此，臨沂市網癮治療中心采用了“心理行為治療+人格矯正+同步家庭治療+藥物治療”的綜合網癮治療模式，成功率達90%以上。還說使用的儀器是標準化的“低頻脈沖治療儀”。最後，歡迎大家監督。
這份500多字的聲明如同蜻蜓點水，根本沒有涉及到本質問題。誰是相關專家？調查程序和標準是什麽？低頻脈沖療法治療網癮有沒有科學數據支持？是否人性化？青少年有心理創傷嗎？壹個字也沒有。
先不說所謂的相關專家指的是誰(不排除自己人調查自己人)，只討論調查標準。壹個人的健康狀況，壹種療法是否有效、科學，應該從生理、心理、行為等多個維度來判斷。我懷疑所謂的相關專家只是去了壹次現場，看到少年們都很聰明，家長都在誇楊永信，在聲明中得出結論。他們調查的標準是膚淺的。孩子們真實的心理感受是什麽？妳撒謊了嗎？所謂的治療是否造成心理創傷，比如創傷後應激障礙(PTSD)？他們不在乎。
大部分家長的判斷也是膚淺的。以前孩子會愛上網絡，現在不會親自出現；以前孩子會反抗，現在像小綿羊壹樣聽話...總之，以前父母不喜歡的行為沒了，孩子聽話了，孩子變好了。孩子心裏是什麽感受？他們也不在乎。
我相信，如果能給那些青少年壹個系統的、詳細的、專業的心理和行為評估，結果很可能會大不壹樣。更不用說所謂的心理治療和藥物治療了。據悉，臨沂網戒中心只有兩名所謂的心理咨詢師，而且剛剛畢業。
真正從事心理咨詢和治療的人都知道，有100多，還有300多名青少年和他們的家人。兩個心理咨詢師做心理行為治療和家庭治療，效果很好？這是彌天大謊！據說每個孩子服用的藥物和數量都差不多，都是精神類藥物。請問每個孩子的情況都不壹樣。這種沒有個體針對性的用藥能叫用藥嗎？！
二、“心理治療與人格矯正”的本質是青少年對楊永信的恐懼反射太強。
這個角度很好理解。簡單來說，妳不聽，我就痛電妳！妳甚至聽不進去。
據悉，青少年到了網戒中心，首先要接受“診斷”。按照精神科的專門診斷程序，首先要對患兒及家長進行詳細詢問，了解患兒的心理及行為是否有異常表現、嚴重程度、時間及社會功能損害等。，必要時還要結合心理測量、體格檢查和鑒別診斷，進行壹段時間的臨床觀察，才能得出結論。而臨沂網戒中心沒有任何程序，卻直接給青少年通電，制造恐懼和痛苦。
說白了，這叫“臨陣脫逃”。專業點說，這叫潛意識層面恐懼病理條件反射的快速建立，類似於“壹朝被蛇咬，十年怕井繩”。這不是“診斷”，而是利用疼痛來制造真實的精神病人(急性應激障礙或創傷後應激障礙)。
而且，比被蛇咬更可怕的是，這種電短則30分鐘，長則幾個小時甚至壹整天。妳能想象毒蛇咬了這麽久的恐懼嗎？！雖然不會致命，但無盡的折磨並不比死亡更可怕。死亡並不可怕。可怕的是知道生命沒有出路，只能等待死亡的過程。
這種所謂的“診斷”，無異於刑訊逼供的結論。公安司法界刑訊逼供導致的冤假錯案已經大大減少，但即使在醫療領域，楊永信等人對青少年刑訊逼供的手段也更加殘忍！這是“診斷”？！這種事情被國際精神科同行知道了，簡直是國內精神科界和國家的奇恥大辱！而我們精神病學和心理學方面的權威專家和學術組織還在沈默？！
第壹次“確診”後，噩夢遠未結束。報道稱，網戒中心有很多規定，比如不準笑，不準看窗外，不準壹個人呆著...青少年輕微犯規再次帶電，少則幾十分鐘，多則幾小時，三天兩頭“帶電”是常有的事。
這種所謂的“行為療法”，其實就是在“初診”時建立起對性病恐懼的理性條件反射後，讓青少年壹想到違反規定就遭受殘酷的電擊。人在恐懼下選擇服從來保護自己，這是壹種正常的心理和行為反應。所以所謂“行為矯正”的結果，就是讓那些少年在楊永信和他的父母面前，變成了壹群溫順的小綿羊。
至於楊永信所謂的“低頻脈沖治療儀”，是典型的利用合法儀器做違法的事情。是的，這個工具是合法的。臨床上，這種治療儀類似於“電針療法”的原理，多用於康復治療，如輔助治療因神經麻痹引起的肢體癱瘓、肌肉勞損疾病等。
如果用在心理學領域，就是把電針的疼痛和壹些行為結合起來建立厭惡條件反射，所以可以作為強迫癥和癔癥的輔助治療。但正常的操作是醫護人員按照針灸針的進針方式，在患者的特定穴位插入電針。針插入的深度只會讓病人感到壹點點疼痛，然後施加微弱的電流。疼痛確實存在，但不會超過患者的承受範圍，治療前必須征得患者同意。
楊永信則相反。有被“治療”過的少年回憶:電針深深地插進他的手裏，直到插不進去；選穴很危險，太陽穴也要通電(電針治療絕對不會選太陽穴)；壹個治療儀的電流不夠？然後兩套連在壹起，壹個電針上有好幾個通電夾，甚至把針灸科都烤焦了，所以用來“診斷”青少年的電流遠沒有50毫安，被電擊破壞！更不用說，在通電的過程中，青少年被很多花捆綁，反抗無效，不斷威脅恐嚇...
這種殘忍的方法，比楊永信之前用的電休克療法還要殘忍。由於電休克治療可使患者短時間失去意識，楊永信在使用所謂的低頻脈沖治療儀電擊兒童時，兒童在清醒狀態下長時間接受電擊，造成了更大的心理創傷和恐懼。
更何況真正的電擊療法壹般是用於無效的嚴重精神疾病，比如精神分裂癥。但是，這給患者帶來的痛苦真的太大了，太不人道了。所以大部分專業機構都改進了無抽搐電休克的治療方法，即在靜脈麻醉或全身麻醉下施加電流，患者基本無痛。
那為什麽在電擊治療法被禁止後，楊永信又發明了低頻脈沖治療儀進行電擊治療呢？因為他想進壹步制造和強化恐懼，這是他所謂的綜合成癮治療模式的核心和關鍵，否則這個模式根本不會有他所謂的療效。
在通電的過程中，楊永信質問少年們，少年們不得不臣服於他。孩子對楊永信、臨沂網戒中心、“13室”和帶電設備的恐懼心理越來越強，大多數人會患上急性應激障礙甚至創傷後應激障礙(PTSD)，尤其是後者，如果沒有專業的康復治療，可能會伴隨壹生。
患者通常表現為反復的電擊場景，做噩夢，警覺性增加，情緒麻木，對周圍環境的刺激反應遲鈍，社交退縮，常回避楊永信的電擊治療；甚至經常覺得楊永信在監視迫害他們(其實很多時候楊永信也確實在做這樣的事情)。嚴重者會出現妄想性精神癥狀和嚴重抑郁。臨沂網戒中心那些自殺的青少年，基本都是在遭受電擊後出現急性應激障礙或PTSD後自殺，之後出現重度抑郁。而壹些極其愚蠢的父母還認為自己送孩子晚了，唉！
三、“同步家庭療法”的本質是父母被幻覺蒙蔽，甚至被催眠，然後被意念控制。
這裏的催眠是指不像迷魂藥那樣催眠人，而是利用小組形式，有意引導那些被電死的孩子在短時間內深刻反省自己的錯誤行為，讓家長對楊永信深信不疑。
媒體的報道中提到，網戒中心有點班級評估的味道，從形式和內容上看，類似於團體心理咨詢。在課堂上，家長指責孩子，孩子自我反省(自己的問題越嚴重，越會得到楊永信的肯定，所以孩子會有意撒謊)，在家長面前撲通跪下，痛哭懺悔(大多數情況下，孩子也是在恐懼中行動)。天啊，問題少年，這麽頑固甚至缺德，突然就改過自新了！這對其他家長造成了很大的影響。他們被這壹幕催眠了，然後崇拜楊永信，認為楊永信的壹切都是對的。
父母大腦單向思維嚴重，批判能力喪失，無法察覺互聯網戒中心的各種問題。即使孩子告訴父母真相，也會被認為是在說謊，父母被楊永信的精神所控制。在父母眼裏，楊永信已經成了神壹樣的存在。所以，如果有人批評楊永信，那就是在詆毀他們心目中的神。因此，父母會不顧壹切地為楊永信辯護，甚至對詆毀他們的人進行恐嚇、攻擊，甚至實施暴力行為。其實楊永信的作用不亞於邪教教主，可憐可恨的父母在不知不覺中成了他的犧牲品。
而且楊永信對孩子的控制也得益於他對父母的精神控制。即使孩子出院了，他們還是被恐懼籠罩著，因為只要不聽話，就會被父母送回去拷問。這種他們永遠無法擺脫的恐懼，讓孩子生活在壓抑和絕望中，卻無法表現出來。
楊永信給孩子和家長的方法，從腦科學的角度來說，就是利用大腦的短程機制，在潛意識層面形成堅定的病理性條件反射:孩子壹想到楊永信，臨沂網戒中心，13室，電擊設備，就會產生高度的恐懼；父母想到這些都很開心，認為楊永信是神壹樣的存在，很快就把自己倔強的孩子變成了聽話的孩子。這種病理性條件反射如此強烈，以至於大腦的長路徑，也就是理性思考然後判斷的作用，根本無法發揮作用。(此處添加大腦長短路圖片)
四、贊美楊永信的孩子可能有斯德哥爾摩綜合癥。
斯德哥爾摩綜合癥(Stockholm syndrome)又稱斯德哥爾摩綜合征，或人質情結、人質綜合征，通常是指受害者對犯罪者產生好感、依賴，甚至反過來幫助犯罪者的壹種情結。受害者的生死完全由施暴者掌控，如果施暴者讓他們活著，他們會非常感激。他們甚至把加害者的安全視為自己的安全，把施救者視為敵人。
孩子知道，不管在不在臨沂網戒中心，只要父母不逃離對楊永信的盲目崇拜，就會被楊永信牢牢控制。因為被控制了，所以更加害怕，以至於楊永信對他們的壹點點獎勵和恩惠都興奮不已，選擇了明哲保身，甚至轉而崇拜楊永信。
納粹集中營裏的猶太人也成了希特勒的幫兇，這是可以理解的。所以我不排除有些孩子有這種癥狀，到處宣揚楊永信的豐功偉績，攻擊批評楊永信的人。但是，希特勒的幫兇們所提及的豐功偉績並不能掩蓋希特勒的殘暴！
臨沂網戒中心的統治體制進壹步加劇了這種癥狀。那裏的制度簡直讓我震驚:青少年被分配不同的任務，特定崗位的人有權力送別人電，監督舉報無處不在。這讓我想起了著名的心理學實驗:斯坦福監獄實驗。在實驗中，壹組大學生分別扮演獄警和囚犯的角色。扮演獄警的大學生心理健康，但在監獄的特殊環境下，變得比平時更加暴力，甚至以懲罰犯人為樂，成為虐待狂癮君子。
同樣的事情也發生在臨沂網戒中心。青少年被分成對立和沖突的兩個階層。有特權的人有權利把人送上電。在壓抑的環境中，他們變得更加暴力，開始享受虐待其他盟友的快感。被懲罰的人也因此渴望這種特權和快感，會按照楊永信的要求在這個體系中表現出所謂的良好，然後在獲得特權後濫用其他盟友讓自己過得更舒服。
而楊永信的“聰明”在於，他把被虐待者變成了施虐者的壹部分。即使他們中的壹些人沒有轉變成虐待狂，親身目睹其他盟友被電死的場景也會不斷強化他們的創傷後應激障礙癥狀，而他們成為幫兇的事實往往會加重他們的罪惡感。
5.再次強調問題青少年需要多維度、人性化的綜合治療。
在我治療過的案例中，青少年的成癮和行為問題都源於出身家庭，比如家庭關系不好，教育方法不對等等。應該從腦科學、醫學、心理學、精神病學、社會學等角度客觀分析孩子的問題，進行深入、系統、人性化、高效的心理幹預和綜合治療，才是正解。
最後，我想說，最近有壹些自稱在臨沂網戒中心接受過治療的青少年公開曝光了他們的親身經歷，其中的真實性壹度受到質疑。作為相關專業人士，我也非常希望有關部門或機構能夠本著負責任的態度，對相關“楊永信模式”做出全面客觀的評價，及時禁止其行為，必要時接受法律的懲罰。