第壹節接待和資料收集與整理
首先，表現出咨詢師應有的風度:衣著整潔，坐姿端正，表情平靜(不能板著臉微笑)
保持正常社交距離:約1.5米；保持正常的咨詢姿勢:不要直視對方的眼睛，而是瞟對方的眼神或表情。
第二，簡單問壹下求助者想要什麽樣的幫助，不要直接強迫他。
間接問題，如:“我想知道我能幫妳什麽。”“妳想讓我們幫什麽忙？”
直接逼問諸如:“妳有什麽問題，說出來！”“有什麽事嗎？去吧！”“怎麽了？有什麽問題？去吧！”“有什麽事，說吧！
第三，簡單問壹下求助者想要什麽樣的幫助，然後明確表明自己的態度，向求助者說明自己能否提供幫助。在接待過程中，應說明保密原則，說明保密例外情況；在向當事人表明可以向其提供心理幫助後，應立即向當事人簡要說明心理咨詢的性質。心理咨詢確保尋求者知道什麽，如何進行心理咨詢，心理咨詢主要解決什麽問題，不能解決什麽問題等。應向來訪者說明，心理咨詢是心理咨詢師幫助來訪者解決各種心理問題的過程。“協助”壹詞表明，協商的成功在很大程度上取決於請求幫助的人的態度和行動。另外需要註意的是，咨詢是壹個過程，有些問題不是壹兩次談話就能解決的，有時會有波折甚至重復，有些問題甚至很難完美解決。還要說明求助者的權利和義務，與求助者協商確定采用什麽樣的協商方式。
四、首次接待應註意以下內容:
1.避免緊張:熟練操作步驟；有條件的可以增加試用期。
2.語言表達(避免使用方言)，使用專業術語，應說明其內涵和外延。
3.反復說明保密原則:壹旦咨詢師泄密，求助者有權訴諸法律。
4.解釋心理測量的有限作用。
5.註意舉止:不抽煙，不做不必要的“下意識”動作。
五、確定談話內容和範圍的參考點。
(1)幫助者提供的求助內容
(2)顧問在第壹次訪問的接待中觀察到的疑問。
(3)咨詢師可以根據心理測評結果的初步分析發現問題。
(4)上級顧問簽發的會議目標，以便進壹步診斷。
(5)會談內容超過壹項的，應分別處理。
六、確定提問方式:壹般情況下，應采用開放式提問，而不是封閉式提問。但在特殊情況下，也可以使用半開放式問題(或限制性開放式問題)。有時封閉式問題可以用來證實某種現實的存在。
七、傾聽:聚精會神、全心全意地聽；不要隨便打斷求助者的談話；不要隨便插入自己的評論；註意談話是否合理；及時抓住關鍵點
八、控制會談內容和方向的技巧:
解讀:重復並解釋幫助者所說的話，然後順便再問壹個問題。
打斷:在談話過程中休息壹下。當幫助者因情緒激動或困惑而喋喋不休時，妳不能強迫他停止說話。是:請抽煙，請倒水，請拿東西，或者換個話題，繼續我們的對話。時間到了可以停下來，下次再來。
情緒反射:心理咨詢師有意識地刺激求助者將談話轉向某種問題。盡量不要用第壹次見面。
引導:從原話題引入新話題。
九、在會談中，顧問只能持非批評的態度。理解是最中立的，不需要評判。
“理解”只是指我們對他的行為或情緒的規律或必然性有積極的看法，但對其社會效果和其他後果仍有保留。
十、區分和識別談話內容。
1.程度上的區別:將情緒(或思想)與行為區分開來。
2、內容的真實性
XI。會談類型:
w入院面談:通過面談了解病史、健康狀況、工作狀況、家庭狀況；
w歧視性面試:通過面試和觀察確定指導測試和歧視措施；
w治療性會談:即針對心理問題和行為問題的會談，往往是心理治療的壹種；
w咨詢式會談:會談往往涉及健康人而非患者的壹些問題；
w緊急或危機談話:當病人或客戶發生意外時，心理咨詢師通過談話提供幫助的情況包括在這種談話中。
十二。提問不當帶來的負面影響:
(1)導致依賴。
(2)責任轉移
(3)減少求助者的自我探索。
(4)產生不準確的信息
(5)求助者因為處於類似於被訊問的地位而產生防禦心理和行為，特別是對於那些提問的問題。
(6)提問過多會影響談話中必要的概括和解釋。
十三、凱利不恰當的提問方式:
w“為什麽”:暗示幫助者有錯。
w多重選擇性提問:獲得的信息有限。
w多個問題:讓求助者無所適從
w修飾性反問:對幫助者沒有任何好處
w譴責問題:制造威脅感，引起防衛。
w解釋性問題:心理咨詢師的提問只是表達自己的觀點，並不促進求助者的自我探索。
十四、選擇會談內容應把握的原則。
(1)適合求助者的接受度和興趣。
(2)與求助者的原因有直接或間接的相關性。
(3)對當事人的人格發展或矯正起關鍵作用。
(4)探究求助者的深層次原因意義重大。
(5)對病人癥狀的鑒別診斷有重要意義。
(6)對改變求助者的態度有積極作用，有助於求助者改變認知，正確認識問題。
(7)協商法有效實施的關鍵是咨詢師能正確把握當事人的心理狀態和行為特征。
十五、入職談話的註意點:
1.態度壹定要中立。在接待、提問、傾聽的過程中，態度壹定要中立，輔導員的面部表情、提問語氣、動作都不要表現出對談話的興趣。
2.避免提問錯誤。
3.除了提問和引導語，不要說任何跑題的話。
4.妳不能用指責和批評的語言來停止或扭轉幫助者的談話。
5.在談話之後，不應該給出絕對的結論。
6.結論要真誠禮貌，不能用生硬的話做結論，以免引起誤解。
十六、心理測驗的正確使用:
解釋選擇量表對診斷的意義，並取得他們的同意。
根據求助者心理問題的性質，選擇合適的心理測試項目。
在初診的接待中，咨詢師首先通過攝入談話的方法對求助者的心理問題進行初步的了解和判斷，然後選擇相應的問卷或量表進行進壹步的探索，以便確定和判斷信度。
如果測量結果與臨床觀察和談話的結論不壹致，就不要相信任何壹方。有必要重新談壹談再評價。
根據來訪者的心理問題選擇合適的心理測試項目；
1.選擇評價尺度，要有方向性；
2.為了確定非情境癥狀的性質，應使用人格問卷；
3.為了找到早期病因，可以選擇病因學的探索性量表；
4.用量表消除疾病和精神問題。
不要亂用心理測試。
1隨意使用，目的不明確，依據不足；
2)僅根據心理測試的結果進行診斷並制定糾正措施，而不是與臨床表現進行比較；
3)在沒有查明心理測驗的可靠性和常模的時限的情況下用於臨床；
4.在診斷目的之外使用心理測試；
(五)未按照心理測試的程序要求和操作規程實施心理測試的；
6)超越壹個心理測試的功能，主觀解讀數據和結果；
7)利用盜版軟件進行心理測試；
8“直接翻譯而非修訂的測試工具用於臨床。
不要用“地毯式轟炸”來進行心理測試。
“1”在不了解各種心理測試的獨特作用，對臨床表現沒有形成印象的情況下，將各種測試工具付諸實踐。
2.為了經濟利益而大量使用心理測試，沒有很強的目的性，這是職業道德所不允許的。
十七、收集相關信息。
(1)壹般信息:包括人口統計信息、生活狀況、婚姻家庭、工作記錄、社會交往、娛樂活動、自我描述、個體內心世界的重要特征、對未來的看法等。
(2)、成長歷史數據
(1)嬰兒期:出生情況、母親健康、自然分娩等。
(2)童年生活:發展、重大事件、身體疾病、父母感情融洽、童年教養、學校教育、退縮或攻擊。
(3)少年生活:是否有挫折、最驕傲最羞恥的事、性萌芽治療、重病、成年不開心、與同齡人的關系、遊戲等。
(4)青春期:最欣賞的人，愛情生活(有沒有失戀)，最喜歡的書，學習挫折，就業挫折，婚姻挫折，閨蜜狀態。
(5)增長方式的重大轉變及其評價。
(三)數據整理的現狀
(1)精神狀態:
①感知、註意、記憶和思維狀態
②情感表達
③任性行為(自制力、言行壹致等。)④人格完整，相對穩定。
(2)物理狀態
①異常的身體感覺
②近期體檢報告
(3)社會功能①工作動機、出勤狀況②社會交往狀況③工作、生活質量和效率。
(4)根據數據的性質對數據進行分類和排序，可能會使咨詢師更容易判斷不同數據之間的縱向、橫向和邏輯關系。
臨床數據的分類、解釋和驗證
1，可以從以下三個方面進行分類
1)求助者的個體情況(生物、心理、行為)
2)與求助者相關的環境條件(個人人際關系、工作環境、生活物質條件)。
3)他人的評價(總體印象和動態變化)
心理咨詢師在處理復雜的數據時，首先要考慮與治療方案和治療密切相關的數據，此外還要找出偏離正常標準的行為，然後抓住偏離標準的行為來考慮問題。然後就是心理咨詢師和心理學家的個人觀點，就是抓住那些“顯眼突出”的事件，對周圍的臨床數據進行分類解釋。
2.無論從哪裏開始總結和解讀數據，都有壹個前提條件——數據的可靠性。
(1)驗證方式:補充題；問卷和心理測試；比較關於壹個問題的不同信息來源。
(2)賦予某種信息某種意義時的思維方式:談論事物；尋找相關性；跡象分析
3.影響數據可靠性的因素:
(1)過於隨意的談話，輔導員的傾向形成了暗示，扭曲了信息。
(2)在同壹咨詢機構中，前任咨詢師對後續咨詢師的影響。
(3)初步印象和事後深入談話產生的矛盾處理。
(4)需要提供壹個來訪者可以說真話的氛圍，即咨詢關系對信息可靠性的影響。
4.職業取向對理解材料的影響。
(1)非專業人士，根據日常生活經驗來理解(自然觀點)
(2)從病理學角度看問題:是不是有病？
(3)從行為主義的角度來看，問題往往被理解為錯誤學習的結果。
(4)從發展的角度看，多用於兒童，重在能力的發展。
(5)生態學觀點是從人與環境的關系來理解問題的發生和發展。
(6)要綜合運用。
十九、了解求助者的過往歷史，尋找有價值的信息。
w對於有過心理咨詢經歷的人，要詳細說明了解過往歷史的重要性，防止求助者主觀認為什麽重要什麽不重要而忽略有價值的細節。
w在會診(或治療)的過程中，失誤是不可避免的。
第二節初步診斷
首先，確定引起求助者問題的關鍵點:
(1)是大多數臨床表現的病因或與大多數臨床表現有內在聯系；
(2)形式多種多樣，但無論形式如何變化，其性質不變。
(3)找到臨床診斷的關鍵點是最基本也是最重要的技能。
必須重視數據來源的可靠性和數據的真實性，未經核實的數據不能作為分析問題的依據。對數據的分析不能主觀武斷，要符合客觀邏輯。
二、確定求助者的問題是否屬於心理咨詢的範圍。
1.疾病與非疾病三原則:
(1)主觀世界和客觀世界的統壹原理
只要人的精神或行為失去了與外部環境的統壹，就必然無法理解。
有些行為雖然超過了平均水平，但因為在數量和質量上與外界刺激壹致，所以仍然是正常的行為。
(2)心理活動的內在和諧:各種心理過程之間的和諧。
(3)人格的相對穩定性
2.具有典型意義的特定行為
3.求醫行為:神經癥表現出強烈的求醫欲望；“重性精神病”很少主動就醫。
4.“洞察”:“神經癥”對癥狀有洞察，神經癥孩子反復告訴父母“不舒服”；“重度精神病”沒有自知之明。
第三，心理咨詢師在對資料進行整理分析後，必須對來訪者的心理問題和行為的嚴重程度和分類診斷形成壹個總的判斷，稱為初步印象。
(1)診斷程序
1.用“心理健康水平評價十項指標”來衡量求助者的心理健康水平。(健康心理學)
2.選擇有效的評估工具，對客戶的問題進行定量和系統的評估。
3.對壹些模糊的臨床表現進行鑒別診斷，初步區分壹般心理問題、嚴重心理問題、神經癥性心理問題。
(二)心理診斷的科學性:
1.任何單壹的測量都應該有壹個可比較的標準，該標準必須由壹個具有可靠可靠性和有效性的量表或測試來制定；
2.診斷很難基於單壹的確定；
3.心理學基礎學科所驗證的規律是心理診斷方法的出發點；
4.心理診斷要經過臨床實踐的檢驗。
(三)心理診斷的目標
壹般心理學研究的目標是尋求人類群體或某壹群體的* * *心理規律；
心理診斷以個體為目標，尋找個體在群體中的位置，確定個體行為偏離規範的程度和距離。
(4)註意事項:1。避免“貼標簽”，註重真實的臨床表現。
2.難以確診的爭取會診。
四、壹般心理問題的診斷:壹般心理問題是指近期發生的，內容尚未概括，反應強度不太強烈的情緒問題。往往能找到相應的原因，思維合乎邏輯，性格沒有明顯異常。是心理咨詢的主要對象，心理咨詢有很好的效果。
起因:是現實因素、內心沖突、經歷不良情緒(如厭倦、後悔、後悔、自責等)引起的。);
有時:持續壹個月不間斷，兩個月不間斷；
有學位:
可控:不良情緒反應仍處於相當程度的理性控制之下，行為總能保持正常；
社交功能:基本維持正常的生活、學習和社交，但效率有所下降；
不壹般化:不良情緒的刺激因素只限於初始事件，甚至與初始事件相關的其他事件也不會引起這種不良情緒；
壹般心理問題的診斷依據示例:
求助者的診斷是:壹般心理問題。
診斷依據:
1.根據病與非病三原則，當事人的知與情協調壹致，性格穩定，有自知之明，主動就醫，未表現出幻覺、妄想等精神疾病癥狀，可以排除精神疾病。
2.因工作失誤而產生內心矛盾，並由此經歷不良情緒，如後悔、自責、緊張、焦慮等。
3.壞情緒持續1個月，是無法自行化解的。
4.不良情緒反應仍處於相當程度的理性控制之下，能始終保持行為正常，基本維持正常的生活、學習和社會交往，但效率有所下降。
5.自始至終，造成不良情緒的原因只限於最初的事件，甚至與最初事件相關的其他事件都不會造成這樣的不良情緒。
動詞 （verb的縮寫）嚴重心理問題的診斷
工作程序:
(1)分析客戶是否經歷過強烈的現實刺激。
(2)分析求助者的內心沖突屬於道德性質還是現實意義，是否有治療的欲望。
(3)分析來訪者的心理、生理和社會功能是否受到影響。
(4)分析客戶是否有器質性疾病為依據。
(5)根據以上分析調查，可與神經衰弱、神經癥或其他精神疾病相鑒別。
嚴重心理問題的診斷依據實例；
診斷:嚴重的心理問題。
診斷依據:
1，根據疾病與非疾病三原則，排除精神疾病。
2.癥狀:
主要的心理癥狀有:內心痛苦、抑郁、心煩、後悔、委屈、憤怒、興趣下降、註意力不集中。
主要的身體癥狀是:食欲不振，難以入睡，頭暈。
3.癥狀是由婚姻問題引起的，這是壹種強烈的現實刺激。
4.精神負擔重，有內心痛苦，但這是現實沖突造成的。
5.病程:癥狀持續時間長，半年左右。
6.嚴重程度:求助者癥狀已影響社會功能，有泛化和回避。
7.癥狀不是由身體疾病引起的。
六、提出心理評估報告
臨床數據的驗證:壹般采用調查法
評估客戶的心理、生理和社會功能。
心理問題的成因分析。
所謂評估，其實就是請心理咨詢師來確定求助者的心理、生理、社會功能的哪些方面出了問題，表現如何，問題的關鍵點和原因是什麽。