給醫生範的壹封信
尊敬的紅星醫院領導:
妳好，我是病人淩薇的家屬。首先，我謹代表全家向貴院致以最誠摯的祝福，祝願貴院事業蒸蒸日上，在醫學領域取得更大的成就。
此時此刻，作為壹名病人的家屬，我懷著激動的心情向貴醫院，特別是向秦醫生和全體醫務人員表示無限的感謝。在母親住院近壹周的時間裏，秦醫生用無私的愛和高尚的醫德解除了她的痛苦。她的壹言壹行，壹舉壹動詮釋了當代醫生的職業道德和醫德。
4月12日，母親因身體不適住進紅星醫院中醫科。經過壹系列檢查，秦醫生告訴我們，媽媽身體極度虛弱，需要家人全天候陪伴。面對我們，秦醫生耐心熱情地介紹了母親的病情，並對家屬進行了心理疏導。聽了秦醫生精辟的講解，看著她壹絲不茍、耐心、認真負責的表情，我們懸著的心落了壹大半。對於家屬來說，醫生是最後的心理支柱。她的壹言壹行影響著患者的整個家庭。正是秦醫生的熱情服務，解除了我們的後顧之憂，決定積極配合醫生進行治療。
在我母親住院期間，作為壹個普通市民，由於我們對醫學的壹知半解，從來沒有給醫護人員帶來問題和困擾，但中醫科第壹科的秦醫生和所有醫護人員從來沒有不安過，總是耐心解釋，盡力滿足我們的要求。每當母親的病情發生變化時，秦醫生和醫護人員總是及時耐心地與我們的家屬溝通，詳細解釋病情和治療方案，並對心煩意亂的家屬進行心理疏導，緩解我們的心理壓力。看到母親的病情壹天比壹天好，我們真的是心存感激，由衷地佩服秦醫生和中醫壹科全體醫護人員的高超醫術。我感謝我母親治療期間遇到的每壹位醫護人員。雖然我可能連他們的名字都不知道，甚至有些人沒見過面，但正是因為他們默默無聞的奉獻，我的母親才得到了很好的治療，我們才體會到紅星醫院良好的醫德和倫理。
現在，我媽已經出院了，沒有病痛。在此，我謹代表全體家屬，向秦醫生及全體醫護人員表示衷心的感謝。同時，我也要感謝醫院的領導，感謝妳們培養了秦這樣優秀的醫生和這樣優秀的中醫團隊。最後，讓我說句心裏話:祝秦醫生和紅星醫院全體醫護人員身體健康，萬事如意，全家幸福！
患者家屬:劉俊波
兩千xx年四月十六日
給醫生範的壹封信
親愛的醫務工作者們:
非常感謝妳的辛勤工作。
自20世紀80年代以來，我國的藥品不良反應監測工作已經走過了30多年的歷程。目前，我國已經形成了點、線、面相結合的藥品不良反應監測體系。近年來，我國藥品不良反應監測發展迅速，藥品不良反應報告病例數呈快速增長趨勢。醫療機構在藥品不良反應監測體系中具有重要的作用和地位。
我們知道，藥品即使經過各國藥監部門的嚴格審批，也只是具有基本的安全性和有效性。在質檢合格、用法用量正常的情況下，部分使用者仍可能出現不良反應，甚至嚴重不良反應，因此需要在藥品上市後繼續跟蹤監測。而上市前發現的問題只是？冰山壹角？藥品不良反應監測是藥品上市後安全性評價的重要手段。因此，希望在藥品上市後的使用過程中，能夠及時報告新的、嚴重的藥品不良反應，引導國家對藥品進行再評價，保障公眾用藥安全。
因此，藥品不良反應的監測，尤其是醫療機構的監測，具有深遠的意義。(1)彌補了藥物上市前研究的不足，為上市後再評價提供了數據和信息。(2)促進臨床合理用藥。(3)為選擇、整改、淘汰藥品提供依據，為藥品上市後風險管理提供技術支持。(4)促進了新藥的研究和開發。(五)及時發現重大藥害。
醫療機構開展藥品不良反應監測和報告工作，極大地促進了我國藥品不良反應監測工作的發展。但目前仍有部分臨床醫務工作者不願意上報ADR報告，對ADR報告存在誤解。比如妳是否擔心上報藥品不良反應報告會說明用藥有錯誤？會成為醫療糾紛中醫療事故的證據嗎？
首先給出《藥品不良反應報告和監測管理辦法》(中華人民共和國衛生部令第81號)。藥物不良反應？定義:指合格藥品在正常用法用量下發生的與用藥目的無關的不良反應。從定義可以知道，ADR不等於醫療差錯和醫療事故，ADR是個體差異，ADR是藥品的固有屬性，與醫療行為無關。
其次，我國的藥品不良反應監測已經進入法制化階段，相關內容在很多法律法規中都有說明。《藥品管理法》第71條明確規定？我國實行藥品不良反應報告制度？；《藥品不良反應報告和監測管理辦法》第13條也明確了醫療機構的責任。醫療機構應當建立藥品不良反應報告和監測管理制度。應當設立機構或者指定專(兼)職人員承擔本單位的藥品不良反應報告和監測工作？；15條要求？藥品生產經營企業和醫療機構應當通過國家藥品不良反應監測信息網報告可能與用藥有關的不良反應；？報告內容應當真實、完整、準確？強調報告藥品不良反應是醫務人員的法定義務。
而且，及時準確報告藥品不良反應不僅是醫務人員的法定義務，也是涉及復雜醫療糾紛時醫務人員和醫院的有效保護手段，因為藥品不良反應是藥品的天然屬性。
因此，做好藥品不良反應監測工作，不僅是我們醫務工作者的職責和義務，也是當前復雜醫患關系下規範操作流程的有效保障手段。作為壹名臨床醫務工作者，在做好日常臨床醫療工作的同時，註重藥物不良反應的監測和報告，是為保障公眾用藥安全和人民健康做出貢獻。
希望我們壹線的臨床醫務工作者能夠更加關註患者用藥後的反應，本著可疑病例報告的原則，積極報告藥物不良反應，為我們的藥物再評價提供更多的基礎信息。
祝安康好運！
沈陽市藥品不良反應和醫療器械不良事件監測中心
日期年月
給醫生範文三的信
親愛的醫生:
對於這種恐慌，我壹直說不出什麽。不是我不敢面對，而是因為我怕我說出來妳會覺得不可思議。
妳知道我怕水。在這裏看了壹個多月的醫生，但是有壹件事壹直瞞著妳:其實我是職業遊泳運動員。自由泳我可以壹口氣遊1500米，但是我總是有溺水的恐懼！我怕水，總覺得自己快要被本該餵我的水吞噬了。即使在壹個很小很淺的遊泳池裏，這樣的畫面也會不斷出現。
我曾經在水中救過十條垂死的生命。當時，我的勇氣超出了我的想象。現在根本救不了自己。不斷下沈？害怕。我在妳那裏接受過治療，但沒有成功。經常半夜被設定好的鬧鐘壹樣的噩夢驚醒。我再也不想過這種愛與拒絕水的生活了。
給妳寫信後，我將獨自遊過壹個陌生而美麗的湖。每天傍晚，我都去湖邊靜靜地坐著，享受它。我被湖邊的晚霞深深吸引住了。它讓我像壹個用薄紗遮住臉的女孩壹樣，在心裏感到神秘而聖潔，於是我終於下定決心，要和她壹起親吻晚霞。如果上岸，我會選擇退役，永遠擺脫這個夢想。如果我不能上岸，我將離開這個世界，請永遠為我保守這個荒謬的秘密。
為我祈禱！
？擅長遊泳但怕水的運動員
日期年月