中國網China.com.cn時間:2007-12-17，評論> & gt
2006年，經國家統計局批準，全國老齡工作委員會辦公室組織實施，委托中國老齡問題研究中心承擔“中國城鄉老年人口狀況跟蹤調查”任務。本次調查是在2000年第壹次全國城鄉老年人口抽樣調查的基礎上，在20個省、自治區、直轄市進行的。本次跟蹤調查的標準時間為2006年6月1日零時。在抽樣調查結果中，個人問卷有效樣本為19947，社區問卷有效樣本為2874。本次調查基於國家統計局2005年全國1%人口抽樣調查數據的加權結果，具有很高的科學性、可信度和代表性。通過調查，全面了解近年來我國城鄉老年人基本狀況的變化和老年人養老保障與服務需求的增長情況，深刻認識城鄉老齡事業發展中存在的問題，為黨和國家研究制定社會經濟發展規劃、老齡事業發展規劃及相關法律法規和政策提供科學依據。現將調查情況通報如下:
壹、本次跟蹤調查的主要數據結果
以下是本次調查的加權數據(截至2006年6月1日零時)。
1，老年人口基本背景
(1)老年人總數及其城鄉分布
60歲以上老年人口總數為654.38+046.57萬人(根據國家統計局公布的數字，到2006年底將增加到654.38+049，065.438+0萬人)。其中，城鎮老年人3856萬人，占26.3%，農村老年人1.080654.38+0.000人，占73.7%；按戶籍劃分，非農業老年人口為4019，占比27.5%，農業老年人口為10619，占比72.5%。
(2)老年人的性別和年齡結構
老年人口中，男性占48.9%，女性占565，438+0.65，438+0%，女性略多於男性。
從年齡結構來看，我國60-64歲老年人比例為30.3%，65-69歲為25.5%，70-74歲為20.6%，75-79歲為13.1%，80歲及以上為10.5%。
(3)老年人口的教育水平
從受教育程度看，城市中從未上過學的老年人占16.4%，私立學校占2.4%，小學占34.1%，初中占23.9%，高中(中專)占15.9%，大專以上占7.3%。農村沒上過學的老人占51.4%，私立學校占4.1%，小學占34.7%，初中占8.3%，高中(中專)占1.3%，大專以上占0.2%。農村老年人口的受教育程度明顯低於城市。
2.家庭結構與老年人的生活意願。
(1)老年人的家庭結構
城市老年人獨居比例為49.7%，其中8.3%為獨居戶，41.4%為夫妻戶，50.3%與其他家庭成員同住。38.3%的農村老年人獨立生活，其中9.3%獨居，29.0%與夫妻同住，61.7%與其他家庭成員同住。城市空巢老人家庭數量迅速增加，農村老人與其他家庭成員同住的比例明顯高於城市。
(2)老年人的生活意願
37.2%的城市老人願意與子女同住，無所謂21.0%，不願意的占40.8%。54.5%的農村老人願意與子女同住，24.0%無所謂，20.5%不願意；農村老人往往和子女住在壹起。
(3)願意入住養老機構的人數比例
城鎮老年人中，16.1%願意入住養老機構，月均花費710元；在農村老年人中，15.2%的人願意住在養老機構，比城市略少，但平均每月能承擔的費用只有1，21元，與城市相比差距巨大。
3、老年人的收入和支出以及養老保障的覆蓋面
(1)老年人養老金率
城市老年人78.0%，農村老年人4.8%。城市享受退休(養老金)的老年人月平均養老金為990元；農村684元。
(2)老年人的年均收入和支出。
城鎮老年人年平均收入11963元，支出10028元，其中自己承擔的醫療費用平均為885元；農村老年人年平均現金收入為2722元，支出為2691元，其中平均自己承擔的醫療費用為287元。
4.老年人的健康和醫療保障。
(1)老年人健康狀況自我評估
4.2%的城市老年人認為自己健康狀況不佳，15.6%健康狀況不佳，52.3%健康狀況壹般，22.9%健康狀況良好，5.0%健康狀況良好。5.8%的農村老年人認為自己身體不好，20.7%認為身體不好，50.4%認為身體壹般，19.2%認為身體好，3.9%認為身體好。城市老年人的自測健康狀況好於農村老年人。
(2)醫療保障覆蓋率
74.1%的城鎮老年人享受各種醫療保障，25.9%不能享受任何醫療保障。44.7%的農村老年人享受各種醫療保障，55.3%不能享受任何醫療保障。可見，農村老年人缺醫少藥，看病難，看不起病的現象還是很嚴重的。
5、老年人的自理能力和護理服務需求。
(1)自理能力
85.4%的城市老年人能夠完全自理，9.6%能夠部分自理，5.0%完全不能自理。79.0%的農村老人生活能完全自理，14.1%能部分自理，6.9%完全不能自理。城市老年人的自理情況好於農村老年人。
(2)日常生活護理的需要
9.9%的城市老年人認為日常生活需要照顧，79歲以下的6.7%認為日常生活需要照顧，80歲以上的33.1%；9.3%的農村老人認為生活起居需要照顧，79歲以下的老人有7.5%認為生活起居需要照顧，80歲以上的老人有30.4%；老年人的需求明顯高於整體水平。
6.老年人的幸福和生活滿意度。
在城市老年人中，56.9%的人覺得幸福和相對幸福，39.4%的人覺得差不多，3.7%的人覺得不太幸福。在農村老年人中，33.1%覺得幸福，56.2%覺得差不多，10.7%覺得不太幸福。城鄉差別很明顯。
56.8%的城市老年人對自己的生活滿意(非常滿意10.5%)，32.3%壹般，10.9%不滿意(非常不滿意4.3%)；42.0%的農村老人對生活滿意(非常滿意5.0%)，45.5%壹般，12.5%不滿意(非常不滿意4.1%)；城市老年人的生活滿意度好於農村老年人。
7、基層老齡工作和老年服務
在被調查的1000個城市居委會(社區)中，66%有老年人活動場所，77%舉辦過衛生知識講座，49%組織過老年人定期體檢，77%組織過老年人文化娛樂活動，67%組織過誌願服務，81%進行過普法宣傳。在被調查的1000個村委會中，30%有老年活動場所，31%有老年活動室，24%舉辦過衛生知識講座，48%進行過普法宣傳，21%定期舉辦老年文化娛樂活動，22%有工作人員為老年人服務。
在調查的320個城市街道中，77%的街道開展了老年人健康知識講座，56%的街道組織了老年人定期體檢，82%的街道開展了普法宣傳，69%的街道組織了誌願服務，85%的街道開展了關愛老年人活動。在調查的320個鄉鎮中，53%能夠為老年人提供法律援助，41%能夠為老年人減免相應費用，72%能夠為特困老年人提供生活補助，49%能夠為特困老年人提供醫療救助。
本次調查涉及的80個城市老齡部門組織發放了《老年人優待證》；80個縣中，72%的老齡部門為老年農民組織了農副業技術服務。
二。城鄉老年人基本狀況的變化和改善(2000-2006年)
對比2000年和2006年兩次調查的結果可以看出，我國城鄉老年人的基本狀況發生了壹定程度的變化，老年人的基本生活條件也有了改善和顯著提高。根據調查數據，做出以下基本判斷:
1，老年人口規模及其社會人口特征發生顯著變化。
從2000年到2006年底，我國60歲及以上老年人口從1.2.6億增加到1.4.9億，占總人口的比重也從1.2%增加到1.3%。全社會養老保障系數由15.7%提高到16.4%；80歲及以上人口由1199萬人增加到16190萬人，增長35.0%，占老年人口總數的比重由9.2%增加到1.7%。年齡結構的老齡化趨勢越來越明顯。
中國城鄉老年人的受教育水平發生了顯著變化。城市地區沒有上過學的老年人比例從2000年的26.7%下降到2006年的65 438+0.4%，而同期農村地區的比例從60.7%下降到565 438+0.4%。初中以上文化程度的城鎮老年人比例由2000年的39.7%上升到2006年的47.1%，農村由5.6%上升到9.8%。
2.養老保障和收入水平提高，基本生活有保障。
城鎮老年人享受養老金的比例從2000年的69.1%提高到2006年的78.0%，年均收入從7392元提高到11963元，提高了61.8%。同期，老年人年收入低於當地最低生活保障線的比例從2000年的4.9%下降到2006年的3.5%；認為自己經濟有保障的人的比例從74.7%上升到80.5%；
農村老年人享受養老金的比例從2000年的3.3%提高到2006年的4.8%，年均收入從1651元提高到2722元，增長64.9%。同期，老年人年收入低於當地救助標準的比例從31.9%下降到23.9%。絕大多數老年人的基本生活是有保障的。
3.老年人的醫療保障得到了壹定程度的改善。
近年來，社會普遍反映看病難、看不起的問題比較突出。黨和政府不斷建立和完善各種醫療保障制度、醫療救助制度，推進醫藥衛生體制改革，極大地改善了老年人的醫療保障狀況。從2000年到2006年，城鎮老年人各種醫療保險覆蓋率從565，438+0.6%提高到74.65，438+0%，未享受任何醫療保險的老年人比例從48.4%下降到25.9%。農村實行新型合作醫療制度，同期老年人基本醫療保障也從8.9%提高到44.7%，未享受任何醫療保障的老年人比例從91.1%下降到55.3%。相比較而言，雖然農村醫療保障覆蓋率快速提高，但城鄉差距依然顯著。
4.老年人的社會福利和社會援助不斷發展。
各種社會化養老服務在城市有了很大改善，在農村也有所改善。
從2000年到2006年，城市老年人享受各種社會福利補貼和社會救助的比例從16%上升到19.3%，農村老年人從15%上升到19.7%。城市老年人領取老年優待證並享受各類優待的比例由40.5%上升到63.9%，城市老年人享受特困救助的比例由1%上升到2.4%，農村老年人享受政府救助的比例由5.4%上升到8.9%。
城市社區增加了老年人活動室和托兒所，老年人覆蓋率由51.2%和11.7%分別提高到70.8%和31.2%。城市和農村社區都增加了體育和健身場所，增加了老年人的比例，從465，438+0.7%增加到城市的64.5%；在農村，從10.6%增加到18.4%；
5、老年人居住和生活環境改善。
老年人現在居住的房屋產權歸老年人本人或配偶所有的比例，城市從67.6%提高到75.4%，農村從38.8%提高到56%；對自己住房狀況不滿意的人口比例在城市從22.3%下降到65，438+05%，在農村從265，438+0.6%下降到65，438+05.1%。
在家附近提供家政服務的老年人比例，城市從45.6%上升到68.2%，農村從3.6%上升到6.8%；附近有居家養老服務的老年人比例，城市從36%提高到55.1%，農村從3.6%提高到8.2%；城市社區為老年人提供餐桌或送餐服務覆蓋率從7.6%提高到19.5%。城鄉老年居住區服務設施進壹步規範和便利，社區服務功能得到加強和完善。
6.老年人的社會參與水平逐步提高。
調查顯示，城鄉老年人參與社會經濟活動、參與社區活動、表達群體訴求的意識和能力在逐步增強。2000年至2006年，城鎮老年人參加各類社會公益活動的比例由38.7%提高到45.1%；了解集體經濟的農村老年人比例由11.9%提高到18.8%；願意和身邊有困難的老人聊天的老年人比例，城市從同期的50%上升到60.7%，農村上升不顯著，從66.1%上升到67.5%；願意參加社區組織的老年人比例在城市地區從56.4%增加到66.2%，在農村地區從54.0%增加到665，438+0.4%。同期，城市中願意代表老年人向上級組織反映實際問題和願望的人數從52.7%增加到65.5%。
城市老年人繼續工作和再就業的比例不是很高，但他們參與市場經濟活動的能力有所提高，許多人仍然更積極地以各種方式指導生產、參與投資、股票交易和其他社會經濟活動；許多農村老年人仍然以各種方式參與經濟活動，其中45.5%的人堅持幹農活，比2000年增加了65438±0.2個百分點。5.4%的人工作或經商，比2000年增加了2.5個百分點，增長了近1倍。
三是城鄉老齡事業發展面臨的嚴峻挑戰
1，日益嚴峻的人口老齡化趨勢正在給經濟社會發展帶來越來越大的壓力。
中國60歲及以上老年人口數量龐大，占全球老年人口的21.4%，居世界首位，約相當於歐洲60歲及以上老年人口的總和。而且老齡化增速快，年均增速3.2%，接近總人口增速的5倍。根據中國人口老齡化百年預測結果，2010年老年人口將達到65438+7400萬，占總人口的12.8%，2020年進壹步增加到2.48億，占17.2%，呈加速增長趨勢。老年人口數量的急劇增加，必然對養老保障體系和老年服務體系建設提出新的更高的要求。
日益嚴峻的人口老齡化趨勢和老齡化加速對我國經濟社會發展的壓力很大，特別是2030年以後。屆時，人口窗口期也將結束。人口總撫養比和老年人撫養比都將上升，經濟社會發展面臨前所未有的壓力。
2.全社會的養老和醫療保障體系不健全，老年人的基本權益需要妥善安排。
數量劇增、規模龐大的老年群體最重要、最直接的需求是護理和醫療的基本保障。調查顯示，從2000年到2006年，城鄉老年人的養老保障選擇發生了很大變化。將參加社會養老保險作為養老首選的比例，城鎮從23.4%提高到50.3%，農村從5.1%提高到11.8%。同期，優先依靠子女養老的比例大幅下降，城市從52.3%下降到18.4%，農村從80.8%下降到64.6%。這既反映了傳統的養老觀念正在發生變化，也表達了老年人對社會養老保障的期待。實際上，我國的養老保障體系還處於建立過程中，不僅覆蓋面窄，而且保額低，尤其是廣大農村，基本被排除在制度保障範圍之外。調查顯示，2000年城鎮養老金(退休金)覆蓋率男性為85.6%，女性為53.6%，2006年男性為89.1%，女性為64.6%。在農村，只有4.8%的老年人享受養老保障；城鄉特別是農村老年人的總體收入水平和增長速度仍然較低。近20%的城市老年人年收入不足4600元，低於城市老年人年平均收入的50%，仍有654.38+0.35萬城市老年人收入低於當地最低生活保障線；27%的農村老年人年收入低於750元，低於農村老年人收入中位數的50%，仍有21.6萬農村老年人收入低於農村救助水平。在調查中，農村老人非常擔心沒有生活費來源，同期從12.4%上升到14.2%。
從2000年到2006年中國老年人消費結構的變化也可以反映出老年人的低收入。消費以溫飽為主。2000年，城市老年人日常生活費用占消費結構的63.3%，農村老年人占77.2%；到2006年，以日常生活支出為主的消費結構沒有太大變化，仍分別占64.2%和75.5%。
在醫療保障方面，城市老年人的醫療保障與全覆蓋還有很大差距，而農村還不到壹半。2000年至2006年，城市男性老年人享受醫療保障的比例由67.3%上升到82.9%，女性由36.9%上升到65.9%。農村男性老年人享受醫療保障的比例由10%提高到44.2%，女性由7.9%提高到45.2%。2006年，城鎮老年人醫療費用(不含非自己負擔的醫療費用)占消費結構的8.8%，農村老年人占10.7%。農村老年人生病時非常擔心沒錢治療的比例從17%上升到同期的20%。基層醫療衛生資源仍然匱乏。城市社區居委會中，59%缺少全科醫生，56%缺少護理指導員，49%缺少護士，38%缺少護理員，34%缺少誌願者。農村村委會和自然村需要在這些方面建立和加強。這說明，在全社會建立有效保障老年人的醫療保障體系還有很長的路要走。
3.老年人對長期專業護理和社區護理服務的需求迅速增加，但老年人社會服務體系尚未真正建立和完善。
老年人對各種養老服務的需求也日益增長。不僅失能老人迫切需要長期護理和專業護理，許多居家老人對社區服務和社區護理的需求也更強烈。
就長期護理和專業護理的服務需求而言，近年來，城鄉日常生活完全或部分失能的老年人相對數量變化不大，但絕對數量和規模明顯增加，需求也急劇增加。
從2000年到2006年，隨著老年人和空巢老人的增加，城市人口從2000年的42.0%上升到2006年的49.7%，同期農村人口從37.9%小幅上升到38.3%。城鄉老年人日常生活需要全程照料的比例從6.6%上升到9.8%，其中城市為8%到9.3%，農村為6.2%到9.9%。目前，我國完全失能老年人從799萬增加到940萬，其中城市654.38+0.54萬，農村645萬。同期部分失能老年人由1，466，5438+0，000人增加到1，894，000人，其中城市260萬-370萬人，農村1，206，5438+0，000人。由此，家庭和社會對失能老人的長期照顧和護理責任明顯加重。願意長期入住養老機構的城鄉老年人總數有所增加。據調查，機構養老床位的潛在需求從2000年的1821000增加到2006年的2261000。而我國社會養老機構的床位只有654.38+0.49萬張，與654.38+0/654.38+02的需求相差甚遠。
相對於少數在機構養老的老人，絕大多數是在家養老。當家庭成員無力負擔全部或部分養老服務時，必須期待社會和社區提供照料服務和指導，以彌補家庭照料功能的缺失或不足。城市老年人對熱線服務和餐桌(送餐)的需求分別增加了6.1和3.5個百分點，而非常擔心無人照顧的農村老年人從11.3%增加到13.4%。這些都對以社區為基礎的老年人長期護理和老年社會服務提出了更高的要求。然而，我國社區服務和社區護理的發展卻不容樂觀。調查顯示，66%的城市社區居委會有老年活動場所，而只有30%的農村村委會有相對簡陋的老年活動場所，31%有老年活動室。城鄉社區能提供家政服務的老年人比例，城市為68.2%，農村僅為6.8%；城市社區為老年人提供餐桌或送餐服務的覆蓋率僅為19.5%；能提供居家養老服務的老年人比例，城市為55.1%，農村僅為8.2%。
這些都表明，我國特別是農村地區正面臨著老年人長期照護的嚴峻挑戰，迫切需要建立包括生活照料、文化娛樂、醫療保健、精神慰藉在內的全方位社會化養老服務體系。
4.老年人的心理問題和精神需求需要引起全社會的嚴重關註。
在物質生活不斷改善後，老年人精神生活的改善顯得尤為重要。總的來說，我國老年人的心理和精神狀態是健康積極的，而且還在不斷改善；但是，我們還是要看到，他們還有很多心理和精神健康問題需要關註和重視。
調查顯示，2006年城鄉老年人感到自己跟不上社會發展的比例仍高達73.6%，僅比2000年下降1.2個百分點，且僅在農村地區，這壹比例有所上升；目前經常感到孤獨的老年人，城市為18%，農村為30.9%；特別是老年人不愛交朋友的比例在過去五年中有所上升，城市從2000年的20.4%上升到2006年的23.0%，農村從26.8%上升到29.8%。有過自殺念頭的老年人，城市占2.6%，農村占4.9%。
這說明老年人在心理和精神健康方面急需關懷和引導，社會有義務幫助他們積極面對生活，積極參與社會，促進代際和諧。
總之，調查中反映出的老年人對自身養老的憂慮，壹方面說明在我國經濟社會快速發展的形勢下，老年人還沒有完全適應社會主義市場經濟體制建設對傳統養老模式的沖擊，另壹方面也反映出我國養老保障體系和養老服務體系建設的嚴重滯後和明顯缺陷。這些問題是我們學習貫徹黨的十七大精神，全面落實科學發展觀，認真實施中國老齡事業發展“十壹五”規劃，努力構建社會主義和諧社會的關鍵問題。也是中國老齡事業創新發展的不竭動力。
四、發展城鄉老齡事業的政策建議
1.加快建立和完善社會保障體系，保障城鄉老年人基本生活權益。
按照黨的十七大的要求，在構建以社會保險、社會救助和社會福利為基礎，以基本養老、基本醫療和最低生活保障制度為重點，以慈善和商業保險為補充的社會保障體系過程中，要把廣大老年人的養老保障放在重要位置。當前，應著力解決老年人最迫切、最迫切的“贍養”和“醫療”問題。在此基礎上，逐步發展完善遺屬保險、護理保險、以房養老等新的保障措施，讓城鄉老年人盡快得到最基本的養老和醫療。
2.努力構建覆蓋城鄉的全方位老年社會服務體系。
著力加強養老服務機構、設施建設、服務和管理，構建覆蓋城鄉全體老年人的老齡社會服務網絡，真正建成以居家養老為基礎、社區照料為支撐、機構支持為補充的中國特色養老服務體系。要堅決貫徹黨的十七大精神，“縮小地區發展差距，必須註重基本公共服務均等化”，加快落實公共財政政策，加大政府對老齡事業特別是農村和邊遠地區的投入，按照社會福利社會化、城鄉壹體化的發展思路，加快城鄉敬老院、專業護理機構、社區老年服務機構和服務網點、文化娛樂場所、健身場所、路徑等設施建設。當前，迫切需要將“關愛工程”建設提上日程，盡快為眾多失能老人提供專業的長期護理和護理服務。同時，要加強對老年各項服務的設計與實施、服務過程的控制與監督、服務結果的評估與檢查等方面的管理，在管理體制、運行機制、隊伍建設等方面大膽創新，實現服務質量的統籌管理和全過程控制，確保老年各項服務需求得到有效滿足。
3.全力推進邊遠落後地區和廣大農村老齡事業跨越式發展。
調查顯示，我國大多數老年人生活在農村，但農村老年人的社會保障和服務處於相對缺乏的狀態，壹些偏遠貧困地區處於保障水平低、服務幾乎空白的狀態。要從根本上改變這種狀況，中央政府應加大對廣大農村和邊遠地區養老事業的投入，增加轉移支付的份額，加大資源配置的傾斜力度，對這些邊遠貧困地區的養老社會保障和服務設施建設承擔更多責任，特別是， 將農村老齡事業的發展納入國民經濟和社會發展規劃，列為社會主義新農村建設的重要內容，給予優先照顧和支持，盡快縮小城鄉二元體制造成的巨大反差，逐步實現構建和諧社會的目標。 當前，結合農村社區建設的發展，迫切需要在鄉鎮建設五保敬老院和老年人福利服務中心，在村委會建設老年人活動室，在基層建立老年協會並開展誌願互助服務活動，密切關註民生，讓農村老年人也能享受到經濟社會發展的文明成果。
4.建立健全老齡法律法規和政策體系，為老齡事業發展創造良好的法律和政策環境。
要把老齡化的發展趨勢與市場經濟條件下養老形勢和任務的變化結合起來，認真開展應對人口老齡化的發展戰略研究，從市場化、全球化背景下影響國家經濟建設、政治建設和推進文化建設、社會建設的高度，深刻揭示人口老齡化帶來的沖擊和影響，抓住機遇，科學提出應對人口老齡化挑戰的國家戰略。要認真研究、制定和完善老齡事業發展的法律法規和政策體系，依法保障老年人的合法權益。當前，要全力推進《老年人權益保障法》的修改完善，積極協調有關部門，推動養老、醫療、福利、救助、社區服務等老年人保障法律法規和政策的制定、修改和完善，並全面認真貫徹落實，為老齡事業發展創造更加良好寬松的法律政策環境。