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美國告密者出現了!這位中國醫生本可以阻止疫情擴散,卻被多次拒絕。

作為華盛頓大學傳染病系的助理教授,Helen Y. Chu可能從來沒有想到,在1972水門事件爆發後,她會體會到時任美國聯邦調查局副主任馬克·費爾特的內心痛苦。

同樣站在歷史的十字路口,對於有著多年間諜經歷的馬克·費爾特和壹直在象牙塔裏從事學術研究的醫學博士海倫·朱棣文(Helen Y. Chu)來說,說出驚人的真相意味著付出巨大的勇氣和承擔巨大的風險。

不同的是,馬克·費爾特對他的“深喉”身份保密了30多年,而朱夏蓮的事跡被公之於眾還不到3個月。

馬克·費爾特揭露的水門事件是美國政治史上的壹大亮點,而海倫·y·朱的行為則是美國乃至世界疫情史上不可或缺的壹頁——拯救了無數生命,使他們避免了感染新型冠狀病毒,至少得到了及時的治療。

《紐約時報》的壹篇報道披露了海倫·朱棣文(Helen Y. Chu)和她對流感和新冠肺炎的研究如何在有缺陷的美國政治體系中克服重重障礙,最終使衛生部門意識到疫情的嚴重性,然後采取行動抵制病毒傳播的故事。這個時期還夾雜著隱私與道德的權衡,以及監管合規與公眾恐慌的政治權衡。

朱夏蓮與新冠肺炎關系密切並非偶然。

自2012以來,Helen Y. Chu壹直在華盛頓大學從事流行病學、過敏癥和其他相關疾病的研究。在過去的幾個月裏,她和她的團隊壹直在收集有流感癥狀的當地居民的鼻腔分泌物,以研究流感。

她所在的地區是華盛頓州的港口城市西雅圖——美國第壹個新冠肺炎患者居住的地方。

或許,海倫·朱棣文(Helen Y. Chu)沒想到華盛頓州在短短兩個月內確診人數激增,成為全美疫情最嚴重的地區。

截至目前,華盛頓州確診病例已達267例,占全美確診病例總數的近三分之壹;死亡人數為24人,占美國總死亡人數的近80%。

在疫情爆發的最初階段,Helen Y. Chu和她的團隊也註意到了新冠肺炎的本地病例。他們壹直想改變他們實驗室的測試目的,從測試流感病毒到測試新冠肺炎病毒。

然而,改變實驗室檢測的目的並不容易。Helen Y. Chu和她的團隊需要獲得華盛頓州和聯邦政府的批準。

事情從壹開始就遇到了很大的困難。

根據《紐約時報》的采訪報道,海倫·朱棣文(Helen Y. Chu)跑遍了相關部門,但她所到之處,所有官員都拒絕了她的申請。

官員拒絕的理由包括:Helen Y. Chu的實驗室是研究性質的,沒有獲得臨床研究工作的認證,這可能需要幾個月的時間。此外,實驗室沒有得到受試者的明確許可來檢測新冠肺炎。

這個開場白讓朱海燕感到很沮喪:

為什麽Helen Y. Chu的實驗室檢測新冠肺炎如此困難?這裏我們需要了解壹下美國的病毒檢測系統。

美國對衛生事業采取集中管理的制度。CDC主要完成核酸檢測程序,當地實驗室需要食品藥品監督管理局(FDA)的批準才能獲得病毒檢測資質。這種限定也有嚴格的範圍。

相比之下,德國采用的是分散的實驗室管理體系。只要有執照,任何實驗室都可以檢測病毒,所有實驗室地位平等。

而且,各地公共衛生實驗室在進行核酸檢測後,會將大部分樣本送到位於佐治亞州亞特蘭大的CDC總部進行二次檢測。

並不是100%送到疾控中心總部檢測的樣本都會被檢測,但必須檢查是否符合檢測標準,才能正式批準檢測。

來自西雅圖的“1號確診病例”雖然去過武漢,但壹開始因為達不到疾控中心嚴格的檢測標準而被拒。幸運的是,華盛頓州衛生官員很擔心他。經過壹番施壓和溝通,疾病控制中心最終同意對該男子進行檢測——結果呈陽性。

美國第壹例“未知感染途徑”病例,編號15,也是因為壹開始達不到疾控中心的篩查標準,在等待了幾天後才被允許檢測。又等了3天,化驗結果出來了,確診了。

在這種情況下,開始對全國公民進行快速病毒檢測是相當困難的。

柏林戰車醫學院的病毒專家克裏斯蒂安·德羅斯滕認為,集中管理實驗室的國家可能損失了壹個多月的寶貴時間。

直到2月28日,美國美國食品藥品監督管理局(FDA)才行使自由裁量權,緊急宣布“允許部分實驗室在資格審查通過前開始新型冠狀病毒檢測”。

此外,政府官員以未獲得受試者許可為由拒絕Helen Y. Chu的實驗室對新冠肺炎進行測試的理由也很實際:政府不支付這項測試的費用,自費賬單高達數千美元。直到3月3日,美國政府才宣布將新型冠狀病毒檢測納入醫保。

這也是為什麽國內外研究人員壹致認為,美國錯過了疫情初期大規模測試的關鍵時機。

2月25日,也就是FDA緊急允許壹些沒有資質的實驗室進行新型冠狀病毒檢測的前三天,Helen Y. Chu和她的同事們坐不住了。

他們不能忍受等待,因為病毒沒有等他們的實驗室得到批準就已經在傳播了。

海倫·y·朱團隊決定采取行動,他們開始在沒有政府批準的情況下測試新冠肺炎。

鑒於美國嚴格的法律法規,這樣的舉動無疑是壹次巨大的冒險。就在他們開始測試的幾天後,華盛頓州監管機構連夜要求Helen Y. Chu的實驗室完全停止測試。

由於檢測工作嚴重不足,美國地方政府只能在壹知半解的情況下開展防疫工作。當時,這壹未被發現的危機導致感染人數呈指數增長。

最初的檢測結果證實了他們最擔心的事情——壹名最近沒有旅行經歷的當地青少年被檢測為陽性。

這說明新型冠狀病毒已經在美國的土壤裏生根發芽,只是沒有人真正意識到。在回憶當時的情景時,朱夏蓮說:

陽性檢測結果出現後,新的問題出現了。

“我們被允許做的是不讓別人知道,”海倫·朱棣文說。

她接著補充道:“但是我們覺得我們需要做的是通知公共衛生部門。”隨後,他們向當地衛生官員通報了結果。

但結果出乎意料。當天晚些時候,西雅圖衛生官員會見了美國食品和藥物管理局調查人員,討論青少年的情況。會後,官員們打電話給Helen Y. Chu的團隊,明確要求他們停止測試。

然而,這壹令人不安的發現改變了政府官員對疫情的認識。

西雅圖流感研究中心的科學家們迅速對該病毒的基因組進行了測序,發現美國首例確診病例中也存在基因變異。

這意味著新冠肺炎病毒可能已經在社區中悄悄地傳播了大約六個星期,數百人可能已經被感染。

官員們對疫情擴散的擔憂實際上拯救了海倫·朱棣文的實驗室。

在被命令停止病毒測試的第二天,官員們再次打電話給他們。這壹次,態度軟化了,他們允許實驗室進行臨床病毒檢測,並報告未來檢測到的病例。同時,他們需要及時向當地衛生部門報告檢測結果。

3月2日,華盛頓大學西雅圖流感研究所審查委員會決定,研究人員在處理突發公共衛生事件時,不進行檢測並向當地衛生部門報告結果是不道德的。

從那以後,海倫·y·朱的實驗室發現並報告了許多其他病例,這些病例都得到了證實。

這個實驗室的科學家說,他們相信他們會找到證據證明這種病毒更早地感染了人類。如果當初讓他們檢測,早就可以通知相關部門了。

然而,幾天後,執行醫療保險法規的華盛頓州監管機構介入,要求Helen Y. Chu的團隊停止病毒檢測,直到臨床實驗室的認證完成——這壹過程可能需要幾周時間。

對於這樣壹個殘酷的事實,朱夏蓮能夠理解現在的官員。她說,回想起來,她理解了為什麽實驗室在過去幾周受到監管機構的阻礙。

然而,她並不後悔團隊成員的所作所為,盡管疫情爆發時花了這麽長時間才突破繁文縟節拯救生命仍令人沮喪。

顯然,病毒的傳播速度比FDA批準Helen Y. Chu的實驗室改造檢測目標要快得多。

短短幾周內,這種病毒已經導致西雅圖20多人死亡。到今天為止,美國確診病例已經超過1000例,增加到1010例。感染者遍布38個州,死亡人數共計31人,死亡率3%。

上周五,疾病預防控制中心主任羅伯特·雷德菲爾德博士說:“迅速采取行動抗擊疫情非常重要。時間是關鍵。”

《紐約時報》評論道:

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