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蕪湖職工醫療保險報銷流程

法律主觀性:

我們都知道醫療保險是國家非常關心的事情,醫療相關的問題會在年會上被提及。中國對不同的人群實行不同的政策,城鎮職工醫保就是其中之壹。壹、城鎮職工醫保報銷流程1。參保人在本市三級醫院(或專科醫院)患病,難以確診或無治療手段的,可申請轉入異地住院治療。2、轉院必須填寫申請表,由我市三級以上定點醫院簽字,並報市醫療保險經辦機構審核備案後方可轉院治療。3、參保人員在異地突發疾病確需在當地定點醫療機構住院治療的,入院後3日內到市醫保中心備案。4、轉院和異地急診醫療費用由個人支付,出院後壹個月內到市醫保中心報銷。報銷材料:轉賬審批表;住院費用明細清單;發票文件;出院小結並保存相關文件和資料。二、城鎮職工醫保報銷比例住院報銷的標準與參保人所在醫院的級別有關。如果住三級醫院,職工從起付標準到3萬元的費用,支付15%,也就是報銷85%;3-4萬元的費用,員工自付10%,報銷90%;費用超過40000元到最高支付限額的,可以報銷95%,員工只需支付5%。退休人員繳納比例為在職(即上述)職工的60%,但最低起征點以下的全部由個人繳納。三。城鎮職工醫保報銷的前提條件1。申請人已辦理參保手續,並足額繳納醫療保險費。2、參保人員在醫療機構住院發生的醫療費用,先行支付現金,並保存相關單據和資料。3.前往合作醫療定點醫療機構:參保人員在個人選擇的定點醫保醫院或專科醫院、中醫院、三甲醫院發生的普通門診和急診費用。4.準備原始發票:個人現金支付普通門診、急診費用,產生的醫保三大目錄範圍內的醫療費用。5.帶上醫保卡和本人身份證:65438+每月0-20號。當月費用在次月申報,當年費用在次年1-20前申請報銷。6.參保人向單位或社保所提交單據,單位或社保所將單據錄入企業版,然後向醫保中心申報電子信息和單據。城鎮職工醫保報銷的流程大概是這樣的:妳需要到當地的醫保管理中心或者定點醫療機構的醫保結賬窗口進行報銷。手續證明包括:本人身份證、醫保卡、發票原件、用藥清單、病歷本、清單、入院/出院證明等材料。以上是城鎮職工醫保報銷流程的相關內容,希望對大家有所幫助。

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